ISSN: 2161-0487
Ravinder Kumar, Kapil Vyas, Gagan Jaiswal, Abhishek Bhargava et Jyoti Kundu
La vitamine B12 ou cynacobalamine est une vitamine hydrosoluble importante qui joue un rôle clé dans l'érythropoïèse, le bon fonctionnement du système nerveux et dans le métabolisme des glucides, des lipides et des protéines. Les patients présentant une carence en cynacobalamine peuvent présenter des troubles hématologiques , gastro-intestinaux, buccaux, dermatologiques , psychiatriques et neurologiques. Nous présentons un cas de dégénérescence combinée subaiguë (DCSA) de la moelle épinière chez une femme de quarante-neuf ans présentant depuis un mois des symptômes progressifs de paresthésie des membres inférieurs, de déficit sensoriel, de symptômes psychotiques et d'instabilité posturale. Ce rapport de cas est inhabituel car il élucide la triade caractéristique, c'est-à-dire les symptômes hématologiques, psychiatriques et neurologiques de la dégénérescence combinée subaiguë de la moelle épinière (SACD) associée à une carence en vitamine B12, la corrélation de ses manifestations cliniques, les signes électrophysiologiques, les examens de laboratoire (en particulier les biomarqueurs du statut en B12) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne vertébrale pour établir le diagnostic, les résultats du traitement et la pertinence thérapeutique potentielle du traitement de remplacement de la vitamine B12 dans la rémission des symptômes.