Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Utilité du pré- et post-conditionnement ischémique combiné pour protéger le myocarde humain

Kelly Casós, Paula Soler-Ferrer, Maria Ll Pérez, Juan M Gracia-Baena, Miguel A Castro, Carlos Sureda et Manuel Galiñanes

Objectif : Le préconditionnement ischémique (IPreC) et le postconditionnement (IPostC) protègent le myocarde humain contre les lésions d'ischémie/réoxygénation (I/R). Cependant, les deux interventions peuvent induire des degrés de protection variables, suggérant des mécanismes d'action différents. Cette étude a évalué si l'IPreC et l'IPostC confèrent une meilleure protection lorsqu'ils sont utilisés en association plutôt qu'individuellement.
Méthodes : Les appendices auriculaires droits de 50 patients ont été soumis à 90 min d'ischémie et 120 min de réoxygénation selon différents protocoles : IPostC (1 cycle de 120 et 180 sec d'I/R) et IPreC (1 cycle de 5 min d'ischémie/5 min de réoxygénation), seuls et en association. Français La libération de lactate déshydrogénase (LDH) a été mesurée comme indice de lésion tissulaire et la réduction du bromure de 3-(4,5-diméthyl thiazol-2-yl)-2,5-diphényl tétrazolium (MTT) comme indice de viabilité cellulaire.
Résultats : Les résultats ont montré que dans la moitié des muscles, l'utilisation combinée d'IPreC et d'IPostC réduisait les lésions par rapport à l'une ou l'autre intervention seule, tandis que dans l'autre moitié, l'approche combinée n'avait pas d'effet plus important. Néanmoins, l'ajout d'IPreC à IPostC a augmenté le nombre d'échantillons protégés de près de 20 % par rapport à IPostC seul.
Conclusion : Les résultats démontrent l'absence d'une réponse uniforme à IPreC et IPostC et que l'utilisation combinée des deux traitements améliore la protection bien qu'elle n'abolit pas les lésions myocardiques supplémentaires qui surviennent dans certains cas en réponse à IPostC.