Journal des troubles thyroïdiens et de la thérapie
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Abstrait

Système de notation de rigidité ultrasonographique : résolution de l'écart entre l'impulsion de force de rayonnement acoustique et l'élastographie en temps réel dans l'évaluation de la rigidité des nodules thyroïdiens

Jia Zhan, Xuehong Diao, Jiamei Jin, Lin Chen and Yue Chen

Objectif : Le but de cette étude était d'évaluer le système de score de rigidité unifiée échographique (UUSSS) dans le diagnostic des nodules thyroïdiens et d'analyser rétrospectivement l'écart entre l'impulsion de force de rayonnement acoustique (ARFI) et l'élastographie en temps réel (RTE).

Méthodes : 170 nodules thyroïdiens prouvés par échographie conventionnelle (US) chez 70 patients ont été inclus et tous ont été examinés par RTE et ARFI. Le RTE et l'ARFI ont d'abord été analysés respectivement, en les comparant aux résultats pathologiques. Ensuite, les nodules présentant une discordance entre l'ARFI et le RTE ont été analysés rétrospectivement par UUSSS.

Résultats : L'ASC (aire sous la courbe) de l'ARFI combiné RTE dans 170 nodules était de 0,87 (sensibilité = 79,4 % (54/68), spécificité = 84,3 % (86/102), VPP = 77,1 % (54/70), VPN = 86,0 % (86/100), la précision pour l'ARFI était de 82,4 % (140/170), par rapport au RTE était de 0,83, 80,9 %, 65,7 %, 61,1 %, 83,8 %, 71,8 %. L'ASC de l'UUSSS était de 0,876 (sensibilité = 83,8 % (57/68), spécificité = 87,3 % (89/102), VPP = 81,4 % (57/70), VPN = 89,0 % (89/100), Français La précision de l'UUSSS était de 85,9 % (146/170). La différence entre l'aire sous les courbes ROC de l'UUSSS et de la RTE était statistiquement significative (p<0,05), mais était insignifiante entre l'UUSSS et l'ARFI (p=0,2245). Il y avait 47 nodules thyroïdiens qui présentaient une différence dans l'évaluation de la rigidité entre l'ARFI et la RTE. Dans ces nodules, la précision de l'UUSSS était de 83,0 % (39/47), il y avait une différence significative par rapport à la RTE (20/47) (p=0,000) et à l'ARFI (27/47) (p=0,012).

Conclusions : L'UUSSS est utile pour augmenter la précision du diagnostic par rapport aux RTE et ARFI indépendants, en particulier pour ceux qui présentent une divergence entre ARFI et RTE. L'UUSSS est simple et pratique pour réévaluer la rigidité sur la base du RTE et de l'ARFI, et il n'entraîne aucun coût supplémentaire.