Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Daniel Shu Wei Ting, Gavin Siew Wei Tan, Wei Yan NG, Ian Yew San Yeo, Laurence Shen Lim, Edmund Yick Mun Wong, Doric Wen Kuan Wong, Sze Guan Ong, Chong Lye Ang et Shu Yen Lee
Français : Objectif : Évaluer les résultats visuels et anatomiques, les complications et les facteurs prédictifs préopératoires et peropératoires de la vitrectomie pars plana (VPP) pour la rétinopathie diabétique proliférative (RDP) dans un grand centre ophtalmologique tertiaire asiatique.
Méthodes : Il s'agit d'une revue rétrospective consécutive de 106 yeux ayant subi une VPP pour complications de RDP en 2013. Le succès fonctionnel a été défini comme une acuité visuelle de 20/200 ou plus tandis que le succès anatomique a été défini comme une rétine plate à 360° sans endo-tamponnade à un an.
Résultats : Le succès fonctionnel et anatomique global était respectivement de 77,4 % et 94,3 %. Les complications courantes étaient la rupture iatrogène (14,2 %), l'augmentation de la pression intraoculaire (PIO) (13,2 %), la cataracte (13,2 %) et l'hémorragie vitréenne récurrente (12,3 %). Français L'utilisation de triamcinolone peropératoire (OR : 0,36, p = 0,04) et d'huile de silicone (OR : 0,08, p < 0,001) était associée à un succès visuel plus faible. Les ruptures iatrogènes se produisaient plus souvent dans les VPP 20G que dans les VPP 23G (OR : 5,89, p = 0,02) tandis que l'huile de silicone peropératoire était associée à une augmentation postopératoire de la PIO (OR : 3,71, p = 0,04). L'utilisation de bévacizumab ne s'est pas avérée réduire l'hémorragie vitréenne récurrente (OR : 0,53, IC à 95 % : 0,11-2,53, p = 0,43).
Conclusions : À l'ère de la vitrectomie de petit calibre, les résultats visuels et anatomiques et les taux de complications de la VPP pour les patients atteints de RDP à Singapour s'étaient considérablement améliorés, par rapport à l'étude sur la vitrectomie pour rétinopathie diabétique.