Journal des maladies infectieuses et de la médecine préventive
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Abstrait

Les comportements de recherche d'aide des patients atteints de lésions cutanées ulcéreuses avant la consultation à Yurimaguas, Pérou

Matthew Goldring, Gilles de Wildt, Antje Lindenmeyer, Eduardo Falconi et Pranab Kumar Das

Contexte : Dans un environnement tropical comme le Pérou, les ulcères cutanés sont souvent causés par des maladies infectieuses comme la leishmaniose. Un traitement précoce permet d'améliorer les résultats pour les patients. En étudiant les croyances et les comportements d'un patient en matière de santé, il est possible d'identifier les obstacles aux soins de santé qui empêchent un traitement précoce. Ces obstacles pourraient être abordés par les programmes de santé publique et également évalués quantitativement. À ce jour, aucune recherche n'a été menée sur ce sujet.

Méthodes : Une étude qualitative a été réalisée à Yurimaguas, au Pérou. Neuf entretiens semi-structurés ont été menés avec l'aide d'un traducteur en février 2015. Les patients ont été inclus s'ils avaient consulté un médecin dans le passé en raison d'un ulcère cutané. Les transcriptions ont été analysées à l'aide d'une analyse de contenu thématique et des thèmes ont été développés.

Résultats : Trois thèmes principaux ressortent des données. 1) De nombreux patients utilisent leurs propres traitements. Ces traitements peuvent être nocifs en raison de leur nature ou parce qu’ils retardent la consultation d’un médecin. 2) De nombreux participants se fient aux conseils de leur famille et de leurs amis. Ces conseils encouragent souvent le recours à des remèdes alternatifs et retardent ainsi le recours aux soins. Les participants déclarent qu’ils donneraient eux-mêmes les mêmes conseils. 3) Les principaux obstacles à l’accès aux soins sont identifiés dans cette population. Ces obstacles incluent les grèves locales, le manque de connaissances sur les ulcères cutanés, le fait de vivre en milieu rural, les consultations informelles avec la famille et les amis et le délai de diagnostic des infections à Leishmania.

Conclusion : Il existe des obstacles, des croyances et des comportements importants qui peuvent être traités par des programmes de santé publique. Ces programmes permettraient de réduire le temps nécessaire aux patients pour consulter un médecin et d’améliorer ainsi les résultats pour les patients.