Journal des maladies infectieuses et de la médecine préventive
Libre accès
ISSN: 2329-8731
ISSN: 2329-8731
Ossibi Ibara BR, Adoua DT, Ekat M, Ekouya BG, Ellenga MFB, Amona M, Angonga PE, Bitséné MG, Poutoukoue S, Itoua C
Objectif : Déterminer la prévalence du tétanos chez les femmes en âge de procréer et découvrir les facteurs associés.
Patients et méthodes : Etude prospective à visée descriptive et analytique des cas de tétanos chez les femmes en âge de procréer enregistrées au Service des Maladies Infectieuses du CHU de Brazzaville entre le 1er janvier 2018 et le 31 juillet 2019.
Résultats : Cinquante et un cas de patients ont été colligés (4,02 % des admissions) avec un âge moyen de 24,22 ± 10,38 (15-49 ans), des étudiantes (n=31, 60,78 %), des célibataires (n=43, 84,3 %), un faible statut socio-économique (n=33, 65,35 %) et des immunodéprimés atteints du VIH de type 1 (n=10, 19,60 %) (n=43, 84,31 %). Les patients vivaient en ville (n=43, 84,31 %). Le statut vaccinal était respectivement douteux et absent dans 20 cas (39,21 %). Français Les patients ont eu un délai moyen de 94,56 ± 45,38 heures (48-336) pour le trismus (n=41, 80,4%), les autres contractures (n=8, 15,7%) et les paroxysmes (2, 3,9%). Le tétanos était généralisé à l'admission (n=49, 96,1%), sans complication (n=46, 90,2%). La porte d'entrée était tégumentaire (n=35, 68,6%), intramusculaire (n=10, 19,6). Le sérum antitétanique a été administré à tous les patients (100%) mais du sérum sous-occipital chez seulement trois patients (5,9%). Chez trente patients (58,8%), le parage de la porte d'entrée n'a pas été réalisé. Le score de Dakar était classé à 3 chez 25 patients (49,0%) et la durée moyenne d’hospitalisation était de 10,55 ± 6,22 jours (extrêmes 1-30). L’évolution était favorable chez trente quatre patients (66,7%). Les portes d’entrée IM (p=0,000) et tégumentaire (p=0,003) et Dakar 3 (p=0,000) avaient un lien avec la survenue du décès.
Conclusion : La situation du tétanos chez les femmes en âge de procréer est préoccupante au CHU de Brazzaville avec une prévalence élevée malgré l’existence d’un vaccin. Il est donc important de prévenir cette maladie en systématisant la vaccination antitétanique au sein de cette population cible.