Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès

Abstrait

Prévention de la récidive de la conjonctivite ligneuse grâce au plasma frais congelé autologue sous-conjonctival et topique - Rapport de cas

Aguilar-Montes Gustavo, Maria de los Angeles Ramos-Cadena et Rodríguez-Reyes

Objectif : Rapporter le cas d'un enfant de 6 ans qui a présenté une conjonctivite ligneuse (LC) après une conjonctivite infectieuse, montrant des membranes récurrentes après ablation chirurgicale ; le traitement par plasma frais congelé autologue (AFFP) a entraîné une rémission des membranes.
Méthodes : Un examen ophtalmologique, l'activité fonctionnelle du plasminogène et le taux plasmatique de plasminogène ont été mesurés pour le diagnostic de LC. Une ablation chirurgicale des membranes a été réalisée et une microscopie optique a été appliquée sur les biopsies des deux yeux. Un traitement topique par corticostéroïdes et aminoglycosides a été administré sur les deux yeux. La récidive bilatérale a été traitée par l'administration d'une seule injection sous-conjonctivale de 0,75 ml d'AFFP, poursuivie par une application topique toutes les quatre heures pendant quatre semaines, diminuée à toutes les 6 heures jusqu'à présent.
Résultats : Le diagnostic de LC a été confirmé par une activité fonctionnelle du plasminogène de 48 % et étayé par des résultats histologiques typiques. Après ablation chirurgicale des membranes et traitement topique par corticostéroïdes, une récidive bilatérale des membranes a été observée après un mois. Le traitement par AFFP sous-conjonctival et topique n'a révélé aucune récidive des membranes de LC après 4 ans de suivi.
Conclusion : Chez notre patient, une seule injection sous-conjonctivale associée à l'administration topique d'AFFP a empêché la récidive des membranes dures ressemblant à du bois présentées dans le LC.