Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Infarctus du myocarde périopératoire avec sus-décalage du segment ST au cours d'une annuloplastie de la valve mitrale : rôle de l'angiographie précoce

Beatriz Vaquerizo, Antonio Serra et Juan García-Picart

L'infarctus du myocarde iatrogène est une complication rare de la chirurgie valvulaire, le plus souvent du remplacement de la valve mitrale. Peu de cas ont été décrits en rapport avec l'annuloplastie mitrale et aucun n'a été rapporté lors de l'utilisation d'une réparation valvulaire mini-invasive. Nous présentons deux cas d'infarctus aigu du myocarde avec sus-décalage du segment ST iatrogène après réparation chirurgicale de la valve mitrale et annuloplastie prothétique, l'un d'eux après chirurgie mini-invasive. Un cathétérisme cardiaque urgent a été réalisé suggérant différents mécanismes sous-jacents. Nous discutons des mécanismes possibles, de la prévention et de la prise en charge de cette complication rare mais importante, en soulignant le rôle de l'angiographie précoce pour élucider la cause et guider la stratégie.