Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Détection des fibres nerveuses endométriales chez les femmes atteintes de différentes pathologies gynécologiques : une étude transversale

Ahmed EH Elbohoty, Karim HI Abd-El-Maeboud, Nashwa Elsaid, Reda Mokhatar, Walid E Mohammed, Hosam M Hemeda, Tamer A El-Refaee, Mahmoud A El-Shourbagy, Nahla M Awad, Magda M Abd-Elsalam, Abdellatif G Elkholy et Ahmad Alanwar

Français : Objectif : Montrer l'existence et la densité des fibres nerveuses endométriales dans l'endométriose et d'autres pathologies gynécologiques et leur relation avec la douleur.
Méthodes : Cette étude transversale a porté sur 325 femmes devant subir une chirurgie gynécologique à la maternité de l'université Ain Shams de décembre 2010 à février 2014. Le diagnostic était l'adénomyose, le fibrome utérin, l'hyperplasie ou le carcinome de l'endomètre, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), les tumeurs ovariennes et l'endométriose. Le tissu endométrial a été obtenu pendant l'hystérectomie ou avec une curette puis immunocoloré avec le marqueur panneuronal anti PGP 9.5 pour détecter les fibres nerveuses endométriales et quantifier leur densité si elles sont présentes.
Résultats : Les fibres nerveuses endométriales ont été détectées dans tous les cas d'endométriose et 13,7 % des autres pathologies à l'exception du SOPK (p < 0,001). La douleur était le seul facteur indépendant associé à la présence de fibres nerveuses endométriales (OR 14,5 ; IC95 % : 6,7-31,2). Le type de douleur n'était pas lié à la présence de fibres nerveuses endométriales (p = 0,668). La densité des fibres nerveuses est fortement corrélée aux scores de douleur (r = 0,479, p < 0,001).
Conclusion : Les fibres nerveuses endométriales peuvent être trouvées dans diverses pathologies gynécologiques autres que l'endométriose, principalement en association avec la douleur.