Journal de l'ostéoporose et de l'activité physique
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Abstrait

Efficacité du traitement à l'acide zolédronique dans la maladie osseuse de Paget

Emine Kartal Baykan, Sevki Cetinkalp, Gokhan Ozgen et Candeger Yilmaz

Objectif : La maladie de Paget est une maladie osseuse d'étiologie inconnue caractérisée par un renouvellement osseux accru qui entraîne une microarchitecture osseuse défectueuse et une déformation osseuse. Les bisphosphonates sont utilisés dans la maladie osseuse symptomatique de Paget. Des essais cliniques ont montré que l'acide zolédronique était plus efficace que les autres bisphosphonates dans le traitement de la maladie de Paget.

Méthodes : Dans cette étude, nous avons examiné rétrospectivement les statuts de rémission et de rechute de 12 patients atteints de la maladie osseuse de Paget, qui ont été vus en ambulatoire entre octobre 2011 et octobre 2013. Nous avons évalué les taux de phosphates alcalins, d'ostéocalcine et de désoxypyridinoline mesurés avant et aux 6e ^, 12e ^et 18e ^mois de traitement.

Résultats : Les valeurs prétraitement pour les phosphates alcalins, la désoxypyridinoline, l'ostéocalcine étaient les suivantes : 473 ± 256 U/L, 14,99 ± 7,63 mmol/L, 21,09 ± 3,18 ng/ml et les valeurs post-traitement pour les phosphates alcalins, la désoxypyridinoline, l'ostéocalcine étaient les suivantes : 82 ± 13 U/L, 5,14 ± 1,11 mmol/L, 8,57 ± 4,31 ng/ml. Une rémission a été obtenue chez tous les patients après le traitement. Les taux indiquaient que la rémission se poursuivait aux 12e ^et 18e ^mois de traitement. Il y avait une différence statistiquement significative entre les valeurs prétraitement et post-traitement. Aucune différence statistiquement significative entre les taux mesurés aux 6e ^, 12e ^et 18e ^mois de traitement n'a été détectée.

Conclusion : Nous recommandons l’acide zolédronique dans le traitement de première intention de la maladie osseuse de Paget pour obtenir et maintenir une rémission.