Journal des soins pharmaceutiques et des systèmes de santé
Libre accès

Abstrait

Efficacité des cliniques d'anticoagulation gérées par des pharmacies par rapport aux essais cliniques à grande échelle portant sur de nouveaux anticoagulants oraux

Sweta Patel, Jean Nappi et Amy Thompson

Résumé Objectif : L'objectif de l'étude était d'évaluer la qualité de l'anticoagulation par la warfarine chez les patients atteints de FA non valvulaire qui étaient pris en charge exclusivement dans des cliniques d'anticoagulation gérées par une pharmacie et d'évaluer si ces patients étaient censés avoir les mêmes profils d'efficacité et de sécurité que les patients des essais RE-LY, ROCKET AF et ARISTOTLE. Méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur 146 patients dans 3 cliniques d'anticoagulation gérées par une pharmacie qui ont commencé un traitement par anticoagulation par la warfarine pour prévenir un accident vasculaire cérébral associé à une fibrillation auriculaire. Les valeurs du rapport international normalisé (RIN) ont été recueillies sur une période d'un an et la qualité de la prise en charge a été exprimée en temps dans la plage thérapeutique (TTR) calculé par la méthode d'interpolation linéaire de Rosendaal. Résultats : Quarante-six patients de la clinique universitaire de médecine interne (UIM), 9 patients de la clinique de médecine familiale (FM) et 91 patients de la clinique de pharmacothérapie (PCT) ont été étudiés. Au cours de la période d'un an, le TTR moyen global était de 61,1 %. Le TTR moyen dans la clinique UIM, la clinique FM et la clinique PCT était respectivement de 60,1 %, 62,5 % et 61,5 %. Conclusion : La qualité de l'anticoagulation par la warfarine, telle qu'évaluée par le TTR, dans les 3 cliniques d'anticoagulation gérées par une pharmacie était similaire aux valeurs moyennes du TTR rapportées pour les patients traités par la warfarine dans les essais RE-LY, ROCKET-AF et ARISTOTLE. Les résultats de ces études sont applicables à notre population de patients.