Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès

Abstrait

Comparaison de l'épaisseur des tissus sur un tube de drainage du glaucome avec et sans greffe de péricarde

Sofia Ramos-Bartolomei, Erick Rivera-Grana, Jan P. Ulloa-Padilla, Marino Blasini-Torres

Objectif : Comparer l’épaisseur du tissu au niveau d’un tube de drainage du glaucome (GDD) chez les patients ayant subi une greffe de péricarde par rapport à la technique chirurgicale du tunnel scléral.

Méthodes : Une série de cas rétrospective monocentrique a été réalisée sur treize patients (15 yeux ; deux patients avec des procédures bilatérales). Les personnes incluses ont subi une chirurgie GDD entre janvier 2014 et décembre 2020 et avaient deux images de tomographie optique cohérente du segment antérieur (AS-OCT) disponibles dans leur dossier médical. Quatorze yeux avaient une mise en place d'une valve Ahmed ^® ; un avait une Baerveldt ^® 350. L'AS-OCT a été utilisée pour mesurer l'épaisseur du tissu au-dessus du tube GDD. Les patients ont été subdivisés en 2 groupes : Groupe A (tunnel scléral pour la mise en place du tube) et Groupe B (patch péricardique au-dessus du tube GDD). L'épaisseur du tissu a été comparée pour voir s'il y avait des changements entre le premier OCT disponible du patient après la chirurgie et le deuxième OCT dans le dossier médical du patient. Les différences d'épaisseur du tissu ont également été comparées entre les 2 groupes.

Résultats : L'épaisseur initiale du tissu du groupe A au-dessus du tube GDD était de 0,288 ± 0,102 millimètre (mm) puis de 0,252 ± 0,111 mm. La différence moyenne entre le premier OCT et le deuxième était de 0,036 mm. L'épaisseur initiale du tissu du groupe B au-dessus du tube GDD était de 0,357 ± 0,0668 mm puis de 0,253 ± 0,0879 mm. La différence moyenne des valeurs était de 0,104 mm. La comparaison entre ces moyennes donne une valeur t de 1,418 avec une valeur p de 0,180.

Conclusion : Il n'y a pas eu de différence statistiquement significative dans l'épaisseur moyenne du tissu au-dessus d'un tube GDD avec une greffe de péricarde par rapport à un tunnel scléral. Il y a eu une différence statistiquement significative de réduction de l'épaisseur moyenne du tissu au fil du temps dans le groupe B avec patch péricardique. Aucune différence statistique n'a été trouvée dans la réduction de l'épaisseur du tissu dans le groupe A.