Gynécologie & Obstétrique
Libre accès

Abstrait

Étude comparative sur le déclenchement du travail avec la sonde de Foley et la sonde à double ballonnet (Cook) chez les femmes présentant un col de l'utérus défavorable

Gynécologie, obstétrique, cancer de l'endomètre, organes génitaux, hystérectomie

Français : Objectif : Le but de cette étude est de comparer l'efficacité des cathéters à simple et double ballonnet pour l'induction du travail chez les femmes dont le col de l'utérus n'est pas mûr. Conception de l'étude : Cette étude interventionnelle prospective randomisée a été réalisée au service des urgences d'obstétrique et de gynécologie, de l'université de Zagazig et des maternités ELGALAA pendant la période de 6/2017 à 2/2018. Dans cette étude (180 patients) qui remplissent les critères d'inclusion et d'exclusion ont été enrôlés et divisés en deux groupes principaux ; groupe à simple et double ballonnet. Chaque groupe comprenait un nombre égal de prim gravida et de multigravida. Résultat Sur 180 femmes enceintes recrutées dans cette étude, 160 ont continué jusqu'à la fin de l'étude. La douleur ressentie en utilisant l'échelle visuelle analogique lors de l'insertion du cathéter, la perception moyenne de la douleur lors de l'insertion du cathéter était de 3,3 ± 2,3 dans le groupe du cathéter de Foley et de 3,1 ± 2,47 dans le groupe du cathéter de Cook. Français Dans le groupe sonde de Foley, il y a eu significativement plus d'expulsions spontanées du ballon par rapport au groupe ballon de Cook. Dans le groupe sonde de Foley, 82,2 % d'entre elles ont accouché par voie vaginale et 17,8 % par césarienne. Dans le groupe sonde de Cook, 80 % d'entre elles ont accouché par voie vaginale et 18 % par césarienne. Concernant les complications maternelles, il y a eu 4 cas d'hémorragie du post-partum (HPP), dont 3 étaient des HPP atoniques et un seul cas d'HPP traumatique due à une déchirure cervicale dans le groupe sonde de Cook et dans le groupe sonde de Foley, il y a eu 3 cas d'hémorragie du post-partum, tous atoniques en post-partum. Conclusion : Il existe une différence significative entre les deux groupes concernant le score de Bishop après l'expulsion ou le retrait du cathéter à ballonnet et il était significativement plus élevé dans le groupe ballon de maturation cervicale de Cook, mais uniquement dans le groupe nullipare. Sachant que la sonde de Foley est moins chère que la sonde à double ballonnet et au moins aussi efficace que la sonde de Cook, voire meilleure, il est recommandé d'utiliser la sonde de Foley lors du déclenchement du travail plutôt que la sonde à double ballonnet.