Journal des soins pharmaceutiques et des systèmes de santé
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Abstrait

Disponibilité des médicaments et des fournitures essentielles pendant le système d'acquisition de médicaments à double tirage et à double poussée dans le district de Kaliro, en Ouganda

Okiror Bruno, Onchweri Albert Nyanchoka, Miruka Conrad Ondieki, Maniga Josephat Nyabayo

Le gouvernement ougandais a expérimenté divers modèles de chaîne d'approvisionnement pour la livraison de médicaments et de fournitures essentiels. En 2010, le système double Pull-Push a été adopté ; cependant, les ruptures de stock de médicaments sont encore fréquentes dans les établissements de santé. Cette étude sur la disponibilité des médicaments essentiels pendant le système double Pull-Push dans le district de Kaliro a été entreprise, pour être utilisée comme indicateur indirect ou direct de l'efficacité du système double Pull-Push d'acquisition de médicaments dans le district. L'étude a combiné des méthodes quantitatives et qualitatives ; l'étude s'est principalement basée sur ; l'examen des documents (fiches de stock, bons de livraison) et des entretiens avec des informateurs clés. Les résultats ont montré que la durée moyenne de rupture de stock des médicaments et des fournitures essentiels était de 23,89 % (20,47 % pour les médicaments essentiels et 27,32 % pour les fournitures médicales). Les comprimés d'Artéméther/luméfantrine ACT 20/120 mg présentaient le pourcentage de rupture de stock le plus élevé, suivis des comprimés de Cotrimoxazole 480 mg (51,6 et 32,4 %, respectivement). Parmi les lacunes du système, on peut citer : Les demandes de médicaments basées sur des méthodes de quantification qui ne tiennent pas compte de la morbidité ni de la consommation, les retards dans la distribution, la fourniture de médicaments à courte durée de conservation, de médicaments pour des maladies rares ou de médicaments à faible usage. En conclusion, la tendance de la disponibilité des médicaments et des fournitures essentielles pendant le système de double tirage-push semble être à la baisse depuis son lancement en 2010. Il est donc recommandé que les magasins médicaux nationaux impliquent les parties prenantes à toutes les étapes de la planification des médicaments et des fournitures, en particulier les agents de santé des districts, qui sont les consommateurs finaux de la chaîne d'approvisionnement. Le gouvernement peut également adopter un système de fonds renouvelable pour les médicaments, sous la forme de « pharmacies et magasins de médicaments spéciaux » pour améliorer la disponibilité des médicaments essentiels dans les établissements publics et ainsi améliorer la qualité des soins de santé.