Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès

Abstrait

Analyse des cytokines dans l'endophtalmie infectieuse aiguë présumée après extraction de la cataracte

Paulo Escarião, Alessandra Goncalves Commodaro, Tiago Arantes, Célia MMB de Castro, Maria de Fátima A. Diniz et Carlos Teixeira Brandt

Objectif : Analyser l'implication des cytokines dans l'endophtalmie infectieuse aiguë après une chirurgie d'extraction de la cataracte.
Méthodes : Des échantillons d'humeur vitrée ont été prélevés chez 18 patients. La technique multiplex a été utilisée pour mesurer l'IL-1ra, l'IL-2, l'IL-4, l'IL-5, l'IL-6, l'IL-7, l'IL-8, l'IL-9, l'IL-10, l'IL-12 (p70), l'IL-13, l'IL-15, l'IL-17, le FGF basique, l'éotaxine, le GCSF, le GM-CSF, l'IFN-γ, le MCP-1, le MIP-1a, le MIP-1b, le PDGF-BB, le RANTES, le TNF-α et le VEGF pour comparaison avec les taux observés chez 39 patients subissant une vitrectomie pour une maladie non infectieuse (témoin).
Résultats : Les taux d'IL-1ra, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-9, IL-10, IL-15, IL-17, éotaxine, bFGF, G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, MCP-1, MIP-1a, MIP-1b, PDGF-BB, RANTES et TNF-α étaient significativement plus élevés (p < 0,05) dans les yeux atteints d'endophtalmie. Il n'y avait pas de différences significatives entre les groupes pour les taux d'IL-5, IL-12 (p70), IL-13 et VEGF. Les taux d'IL-7 étaient plus élevés dans le groupe témoin (p = 0,0229). Compte tenu du diagnostic différent dans le groupe témoin, seul l'IL-5 n'était pas significativement différent entre les groupes (p = 0,1764). Il y avait une corrélation positive entre le TNF-α et l'acuité visuelle initiale (r = 0,59, p = 0,0096). Il n'y avait pas de corrélation avec l'acuité visuelle finale pour les cytokines mesurées. La concentration d'IL-8 était plus élevée chez les patients atteints d'endophtalmie et de cultures positives (p = 0,0250).
Conclusions : L'endophtalmie infectieuse après extraction de la cataracte stimule la production de cytokines. Les taux de TNF-α peuvent être liés à la gravité des processus inflammatoires initiaux. Les taux d'IL-8 sont corrélés aux cultures bactériennes positives, ce qui suggère que l'IL-8 pourrait être utilisée comme biomarqueur de l'infection bactérienne.