Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Ceinture pelvienne élastique à deux poches pour l'application de chaleur lombo-pelvienne locale pendant le travail

Laura Tarrats Velasco, Sandra Cabrera Jaime, Carlos Rodrigo Gonzalo de Liria, Nuria Marti Ras, Manel Puig-Domingo

Contexte : Lorsque des douleurs apparaissent au cours du travail, des techniques pharmacologiques et non pharmacologiques peuvent être proposées comme méthodes de soulagement de la douleur. Les sages-femmes peuvent proposer l'application locale de chaleur comme méthode de soulagement de la douleur. Cet article présente la conception, la mise en œuvre et l'évaluation des prototypes d'une méthode non pharmacologique consistant en une ceinture thermique conçue par des sages-femmes, qui procure confort et soulagement de la douleur grâce à l'application de la thermothérapie sur les zones lombaires et sus-pubiennes pendant le travail.

Méthode : Des prototypes d'une ceinture thermique ont été conçus, testés et protégés en tant que modèle commercial. Un essai clinique randomisé, parallèle, ouvert et non aveugle a été mené à l'hôpital universitaire Germans Trias i Pujol, de Badalona (Barcelone) pour évaluer les effets bénéfiques de l'application de chaleur sur la douleur lombo-suprapubienne pendant les premières étapes du travail. Les participantes étaient des femmes enceintes en phase prodromique, précoce et active du travail (jusqu'à 4-5 cm de dilatation), souffrant de douleurs lombo-suprapubiennes. Le groupe d'intervention a reçu de la chaleur locale à une température comprise entre 38 et 39 °C sur les zones lombo-suprapubiennes pendant 30 minutes à l'aide d'une ceinture pelvienne élastique comme dispositif de soulagement de la douleur et a été comparé à un groupe témoin dans lequel aucune chaleur n'a été utilisée.

Résultats : montrent que l'application de chaleur locale sur les zones lombo-supra-pubiennes pendant le travail est efficace puisque, après l'intervention, le niveau de douleur dans le groupe d'étude a diminué de manière significative dans l'échelle visuelle analogique ; et la ceinture thermique a obtenu une réponse positive parmi les femmes enceintes qui l'ont utilisée : testée avec un score moyen d'indice de satisfaction globale de 80,94% sur 100%.

Conclusion : L'application de chaleur sur les zones lombaires et sus-pubiennes en cas de douleurs de l'accouchement est efficace pour soulager la douleur. Le dispositif de soumission des coussinets chauffants, une nouvelle ceinture abdominale à deux poches, a obtenu des retours positifs des femmes du groupe d'étude qui l'ont utilisé et ont répondu au questionnaire de satisfaction.