Journal des troubles thyroïdiens et de la thérapie
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Abstrait

Thyroïdectomie totale dans le nord de l'Ouganda : un défi culturel et socio-économique pour un pays africain

Giulia Burali, Ogwang David Martin, Francesca Romana Fiorini, Giuditta Mannelli, Rita Giachetti, Oreste Gallo et Roberto Santoro

Contexte : Maladie de la thyroïde en Afrique subsaharienne se présentant principalement sous la forme d'un goitre multinodulaire (GMN). Notre objectif était de standardiser les indications de la thyroïdectomie totale (TT) après notre expérience dans le principal hôpital non gouvernemental du nord de l'Ouganda. Méthodes : Nous avons inclus des patients soumis à une chirurgie thyroïdienne lors de 5 camps organisés par une équipe de chirurgiens ORL italiens d'avril 2012 à décembre 2015 à l'hôpital Saint Mary's de Lacor, en Ouganda, pour des macronodules monolobés ou GMN. À partir d'un groupe initial de 218, nous avons sélectionné 142 (65,14 %) patients : 137 (96,48 %) ont été soumis à une thyroïdectomie. Résultats : Nous avons réalisé 84 lobectomies (61,3 %), 13 loboisthmusectomies (9,49 %), 25 thyroïdectomies sous-totales (18,25 %) et 15 TT (10,95 %). Nous avons observé 5 complications postopératoires et 1 décès peropératoire. Le nombre de TT a augmenté par rapport aux thyroïdectomies partielles (p = 0,02) et aux STT (p < 0,0001). Conclusions : Les thyroïdectomies partielles et sous-totales étaient les principales procédures, mais la TT s'est avérée faisable pour traiter le MNG dans une zone rurale.