Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Évaluation de la contrainte longitudinale ventriculaire droite chez les patients atteints de sténose mitrale

Anna F Rahimah*, Amiliana M Soesanto, Rina Ariani, Estu Rudiktyo, Ario Soeryo Kuncoro

La détection précoce de l'insuffisance ventriculaire droite (VD) est particulièrement importante dans la prise en charge des patients atteints de SEP, en raison de son rôle important dans les symptômes cliniques et le pronostic de la SEP. L'une des nouvelles méthodes développées pour quantifier la fonction VD est l'analyse de la contrainte longitudinale ventriculaire droite (RVLS). Cette étude vise à évaluer la fonction VD chez les patients atteints de sténose mitrale par analyse de contrainte, et également à évaluer la corrélation entre les résultats échocardiographiques et le dysfonctionnement ventriculaire droit. Une échocardiographie conventionnelle et une RVLS bidimensionnelle ont été réalisées chez 50 patients atteints de SEP (âge moyen de 39 ± 8 ans) et 35 sujets témoins sains du même âge (âge moyen de 36 ± 10 ans). La contrainte longitudinale ventriculaire droite a été calculée comme le pourcentage de raccourcissement systolique de la paroi libre du VD de la base à l'apex dans la vue à quatre cavités focalisée sur le VD. Français Les patients de cette étude étaient des patients atteints de SEP sévère isolée, avec une surface de la valve mitrale (MVA) de 0,73 ± 0,16 cm et un gradient moyen de la valve mitrale (MVG) de 13,40 ± 3,74 mmHg. Comparativement au groupe témoin, le RVLS 2D était plus faible dans la population atteinte de SEP (-18,29 ± 6,75 contre -31,31 ± 5,24). Il y avait une corrélation modérée entre le RVLS et l'excursion systolique du plan annulaire tricuspide (TAPSE). De plus, il y avait une corrélation modérée entre le RVLS et la vitesse de régurgitation tricuspide (TRV) max, le gradient de la valve tricuspide (TVG) et le temps d'accélération pulmonaire (PAcT). Il y avait une faible corrélation entre le RVLS et la MVA, mais aucune corrélation entre le RVLS et le MVG moyen. Notre étude a démontré que les patients atteints de SEP avaient une fonction VD inférieure en utilisant la déformation longitudinale VD 2D. L'altération de la fonction du ventricule droit chez ces patients est probablement due à l'augmentation de la postcharge du ventricule droit et à l'hypertension pulmonaire.