Alizadeh S, Beige ZB, Pauvre Heravi SA, Nejad FS, Shokri MM et Nazar M
Les thrombospondines (TSP) sont un groupe de protéines de sécrétion multifonctionnelles qui se composent de TSP-1 à TSP-5. TSP-1 est le premier membre protéique de cette famille et une glycoprotéine homotrimérique avec un domaine multifonctionnel. Le but de cette étude est d'évaluer le niveau de TSP-1 et son impact sur les vaisseaux chez les patients diabétiques.
En 2016, 90 patients diabétiques ont été sélectionnés à l'hôpital Golestan et à l'hôpital Emam Khomeini, ils ont été répartis en trois groupes différents ; 30 patients (FBS supérieur à 126 mg/dL) sans ulcère du pied diabétique (UPD) (groupe 1), 30 patients diabétiques (FBS supérieur à 126 mg/dL) avec un UPD (groupe 2), 30 personnes sans diabète ni UPD (groupe 3). Chez tous les patients, des tests d'hémoglobine A1c (HbA1c), de glycémie et de TSP-1 ont été effectués.
Résultats : La quantité moyenne de TSP-1 dans les groupes 1, 2 et 3 était respectivement de 266,85 ± 88,75 ng/mL, 234,87 ± 129,8 ng/mL et 1 570,42 ± 1 047, 42 ng/ml. Le taux moyen d'HbA1c dans le groupe 1 était de 8 %, dans le groupe 2 de 10 % et dans le groupe normal de 5 %. Les résultats des tests statistiques ont indiqué qu'il existe une différence significative du taux de TSP-1 entre le groupe diabétique sans DFU et le groupe diabétique avec DFU (valeur p = 0,01).
Conclusion : L'absence d'expression de TSP-1 s'accompagne d'une expression élevée de VEGF et d'une réduction de TGF-Æ. L'absence de TGF-Æ peut provoquer des maladies immunologiques, une inflammation, des maladies de croissance, une réduction de la cicatrisation des plaies et une augmentation de l'apparition de tumeurs. Une expression élevée de VEGF entraîne une prolifération excessive des cellules endothéliales vasculaires. Les résultats de l'étude ont indiqué que la TSP-1 joue un rôle important dans l'inhibition de l'angiogenèse. À mesure que la glycémie et les taux d'HbA1c augmentent, les taux de TSP-1 diminuent, ce qui provoque des ulcères du pied dus à des complications vasculaires ? Cependant, ces complications peuvent être évitées en contrôlant le diabète.