ISSN: 2376-0419
Pernille Dam, Mira El-Souri, Hanne Herborg, Lotte Stig Nørgaard, Charlotte Rossing, Morten Sodemann et Linda Aagaard Thomsen
Contexte : Des études ont montré que les minorités ethniques et les personnes à capacité de travail réduite souffrent souvent de problèmes de santé, ce qui les désavantage socialement. Les centres d'emploi municipaux sont confrontés à de nombreux problèmes liés à l'utilisation des médicaments et manquent de moyens d'orientation pertinents. Il était donc nécessaire d'adapter une intervention basée sur la médecine précédemment développée et validée « utilisation sûre et efficace des médicaments » à ce groupe vulnérable de patients chômeurs issus de minorités ethniques. Méthodes : L'objectif de cette étude avant-après était d'améliorer l'observance des médicaments, l'état de santé et la capacité de travail du groupe cible grâce à une intervention individualisée délivrée par un pharmacien en mettant l'accent sur la mise en œuvre sûre et efficace des traitements médicaux. Le groupe cible était constitué de minorités ethniques d'origine non occidentale affiliées à un centre d'emploi. Résultats : Au départ, 35,7 % des patients présentaient un problème potentiel de comportement d'observance (ayant un score d'observance moyen inférieur à 5) ; à la fin, ce nombre était tombé à 27,3 %, ce qui signifie que 8,4 % n'avaient plus de problèmes potentiels d'observance. Français L'adhésion autodéclarée a été significativement améliorée sur trois des quatre sous-échelles (« Intentionnel, autorégulation » de 4,5 à 4,7, p = 0,016) ; « Involontaire » de 3,9 à 4,2, p = 0,009) ; « Intentionnel, lié à l'effet » de 4,0 à 4,4, p = 0,025 ; « Général » de 4,3 à 4,5, p = 0,173.). En moyenne, 47 % des patients ont connu des améliorations de la concordance, grâce à l'intervention. Conclusion : Le programme de conseil « Utilisation sûre et efficace des médicaments » a été adapté avec succès aux patients chômeurs issus de minorités ethniques et testé dans le cadre d'une nouvelle collaboration entre les centres pour l'emploi et les pharmacies communautaires. Le programme de conseil a entraîné des améliorations statistiquement significatives de l'adhésion autodéclarée ainsi qu'une meilleure concordance pour environ la moitié des patients. L'amélioration de l'adhésion élimine un obstacle au retour au travail qui existe dans l'interaction complexe entre l'adhésion, l'état de santé et la capacité de travail.