Cardiologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Ibtesam Ibrahim El-Dosouky et Hala Gouda Abomandour
Contexte : Le produit de pression de fréquence (RPP) est un indice indépendant du travail cardiaque. Nous avons cherché à évaluer l'importance du RPP chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque (IC) chronique et sa relation avec leurs résultats échocardiographiques.
Méthodes : Cette étude prospective a porté sur 358 patients atteints d'IC chronique, dont 201 (56,1 %) à fraction d'éjection préservée (ICFEp) et 157 (43,9 %) à FE réduite (ICFEr), répartis en 3 groupes ; RPP au repos moyen 7-10 (n=229), RPP au repos élevé > 10 (n=88) et RPP au repos faible < 7 (n=41). La classe NYHA, la fréquence cardiaque (FC), la pression artérielle, le RPP ont été estimés, le S3 et les râles ont été évalués. Les paramètres échocardiographiques ; télédiastolique ventriculaire gauche (TDVG), dimensions télésystoliques VG (TEVG), FE VG et indice de volume systolique VG (IVVG) ont été obtenus.
Résultats : Les patients avec un faible RRP avaient une prévalence significativement plus élevée de S3, de râles, de dyspnée limitante et de FE plus faible. Les patients avec un RPP élevé avaient une incidence significativement plus élevée d'hypertrophie ventriculaire gauche, la meilleure FE et le SVI le plus bas. Le RPP avait des corrélations positives significatives avec la classe NYHA, S3, FE et EPSS. Le RPP ≤ 7,75 avait une sensibilité de 79,2 % et une spécificité de 70 % pour prédire une fonction systolique sévèrement altérée (FE < 30 %), (ASC = 0,80, p < 0,001).
Conclusion : Le RPP pourrait être un prédicteur clinique facilement disponible et mesurable d'une faible FE ; le RPP à une valeur seuil ≤ 7,75 pourrait être utile pour prédire une fonction systolique du VG sévèrement altérée. Avec un nouvel accent mis sur l'intégration de l'IVS dans l'approche diagnostique et de suivi, de pair avec la FE, en particulier chez les personnes atteintes d'HVG.