Progrès de la recherche pédiatrique
Libre accès
ISSN: 2385-4529
ISSN: 2385-4529
Ira J. Chasnoff, Margaret Lloyd Sieger
Objectif : Déterminer si l’exposition prénatale aux opioïdes expose les enfants à un risque accru d’utiliser les services d’éducation spécialisée en milieu scolaire.
Méthode : À l'aide d'une conception quasi expérimentale basée sur la fratrie via des méthodes d'enquête rétrospective, une enquête anonyme a été distribuée à un échantillon de commodité de 2 860 parents/tuteurs d'enfants ayant une exposition prénatale documentée aux opioïdes. Les données de 720 enfants de 262 familles ont été collectées. Le principal résultat était l'utilisation par l'enfant de l'éducation spécialisée, du plan 504 ou des services comportementaux en milieu scolaire, en tenant compte des déterminants biologiques et environnementaux via la conception de la fratrie, ainsi que de 16 facteurs de confusion, notamment l'âge de l'enfant, la race, le sexe biologique, l'exposition à d'autres substances, le poids à la naissance, l'âge gestationnel, le revenu par habitant, la ville et la réception de services d'intervention précoce.
Résultats : 482 enfants exposés aux opioïdes ont été comparés à 125 frères et sœurs biologiques et 113 non biologiques. Les enfants exposés aux opioïdes présentaient une incidence 2,1 fois plus élevée de recours aux services spécialisés en milieu scolaire par rapport à leurs frères et sœurs biologiques non exposés (IRR = 2,110, IC à 95 % = 1,360-3,273, p < 0,01) et une incidence 4,1 fois plus élevée de recours aux services par rapport à leurs frères et sœurs non biologiques (IRR = 4,107, IC à 95 % = 2,249-7,499, p < 0,001), en tenant compte des covariables.
Conclusion : L’exposition prénatale aux opioïdes est significativement associée à une utilisation accrue de services éducatifs spécialisés en milieu scolaire chez les enfants de 3 à 18 ans par rapport aux frères et sœurs biologiques et non biologiques sans exposition aux opioïdes.