ISSN: 2469-9837
Evangelia Michail Michailidou
Une douleur insuffisamment soulagée est souvent décrite après une hospitalisation en unité de soins intensifs (USI). Un dysfonctionnement pulmonaire, un dysfonctionnement cardiaque et un sevrage difficile de la ventilation mécanique sont des conséquences possibles de la douleur persistante. La gestion de la douleur dans les unités de soins intensifs peut également sembler décourageante en raison de l'état de santé grave et souvent instable des patients, du manque de connaissance des prestataires de soins de santé concernant l'impact de la douleur sur l'état de santé normal, ainsi que des besoins en soins physiques dans l'environnement de soins par excellence. Les patients en unité de soins intensifs (USI) sont plus à risque de souffrir de douleur et ils ressentent de la douleur même au repos. Si la douleur n'est pas traitée correctement, elle entraîne des effets destructeurs et augmente les risques de douleur chronique et de troubles de stress post-traumatique chez ces patients. Chez les patients en USI, l'anxiété, le délire et le manque de sommeil amplifient la sensibilité à la douleur. Les dysfonctionnements organiques chez ces patients limiteront l'efficacité des médicaments analgésiques et augmenteront la toxicité. L'évaluation de la douleur est le premier élément indispensable à une gestion adéquate de la douleur. Les différentes échelles de douleur sont utilisées pour évaluer leur capacité à communiquer. Le traitement analgésique le plus souvent utilisé chez les patients en USI est les opioïdes, mais il existe une utilisation accrue de l'analgésie multimodale et de la méthode d'analgésie pour des raisons évidentes. Dans la gestion de la douleur chez les patients en USI, l'implication des équipes de gestion de la douleur, l'utilisation de voies cliniques, de recommandations et de protocoles peuvent également avoir de meilleurs effets.