Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès

Abstrait

Optimisation de la restauration de la vision : expérience avec le traitement Holoclar, sélection d'un centre de traitement qualifié, accessibilité pour les patients et résultats

Cecilia Marinova, Eva Vlkova, Monika Horackova, Magdalena Netukova, Pavlina Skalicka, Graziella Pellegrini, Veronika Sladkova, Martina Losova, Sandra Skvarlova

L’évolution vers la médecine personnalisée pose un nouveau défi : associer des traitements hautement spécifiques aux patients qui peuvent en bénéficier. L’un de ces traitements est la thérapie cellulaire Holoclar ^® , approuvée pour une utilisation chez les patients adultes atteints d’une déficience modérée à sévère en cellules souches limbiques (LSCD) causée par un traumatisme (brûlures, brûlures chimiques des yeux). La mise en place d’un centre de traitement Holoclar ^® (HTC) qualifié nécessite des efforts et du temps considérables. L’efficacité d’un HTC est évaluée en fonction du nombre de patients traités. Nous avons évalué de nouvelles approches pour améliorer l’accès des patients au HTC et donc la durabilité commerciale d’Holoclar ^® .

Nous avons cartographié de nouveaux parcours pour les patients et le rôle de la coopération, du réseautage, de la coordination entre les centres et des résultats cliniques, et nous nous sommes concentrés sur l'accessibilité d'Holoclar ^® à travers le pays. Pour permettre à un plus grand nombre de patients d'être traités, l'équipe a mis en œuvre avec succès une nouvelle approche, le voyage en tandem patient-médecin pour utiliser un HTC établi.

Neuf patients ont été traités avec Holoclar ^® , 3 patients traités venaient de la clinique externe de Brno, 6 patients avaient déjà été traités dans d'autres centres spécialisés dans le traitement de la cornée et se sont rendus au HTC en collaboration avec leur médecin traitant. Après un an de suivi, on a constaté une amélioration remarquable des paramètres surveillés chez tous les patients.

L'intervention d'une équipe chirurgicale externe a nécessité une planification minutieuse de la procédure et une administration supplémentaire. Comme le montre le cas du traitement Holoclar ^® , non seulement les experts doivent être hautement qualifiés et formés, mais avant que le traitement puisse être réellement initié, les patients éligibles doivent être identifiés, évalués et transférés efficacement au centre. De nombreux processus doivent être gérés et la complexité de ceux-ci représente un obstacle important au traitement qui ne doit pas être sous-estimé. La qualification HTC a été rendue possible grâce au soutien de l'équipe Medasol qui a facilité le processus et son administration.