ISSN: 2155-9880
Hakan Uçar, Mustafa Gür, Taner Seker, Onur Kaypakli, Zafer Elbasan, Nermin Yildiz Koyunsever, Caner Türkoglu, Betül Özaltun, Osman Kuloglu, Gülhan Yüksel Kalkan, Durmus Yildiray Sahin et Murat Çayli
La troponine T cardiaque à haute sensibilité (hs-cTnT) et le score de synergie entre l'intervention coronarienne percutanée avec taxus et la chirurgie cardiaque (SYNTAX) apparaissent comme des marqueurs pronostiques importants dans la maladie coronarienne (MC) stable. Nous avons cherché à étudier la relation entre la hs-cTnT et l'étendue et la complexité de la MC évaluées avec le score STNTAX. Les mesures ont été obtenues auprès de 411 patients atteints de MC stable (âge moyen = 61,7 ± 9,9 ans, homme/femme = 247/164). Les patients ont été divisés en deux groupes en fonction de la valeur médiane de la hs-TnT (groupe hs-cTnTfaible < 9,65 pg/ml et groupe hs-cTnThaute ≥ 9,65 pg/ml). Les valeurs du score SYNTAX étaient plus élevées dans le groupe hs-cTnThaute que dans le groupe hs-cTnTbas (p < 0,05). L'hs-cTnT était indépendamment associée au score SYNTAX (β = 0,661, p < 0,001) et au diabète (β = 0,107, p = 0,031) dans l'analyse de régression linéaire multiple. La valeur seuil de hscTnT obtenue par l'analyse de la courbe ROC était de 9,62 ng/L pour la prédiction d'un score SYNTAX plus élevé. Dans l'analyse de régression logistique multivariée, l'hs-cTnT, l'âge, le diabète, la créatinine et l'hs-CRP étaient des prédicteurs indépendants d'un score SYNTAX plus élevé. Malgré des concentrations circulantes très faibles, les changements dans les concentrations de hs-cTnT sont associés à l'étendue et à la complexité de la coronaropathie et à la présence de diabète chez les patients atteints de coronaropathie stable.