Raphaël Lihana*, Zipporah Nganga
Les infections causées par la co-infection par le virus de l'hépatite B (VHB) et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) restent parmi les dix problèmes de santé les plus importants dans le monde. La co-infection par le VHB et le VIH est courante en raison des voies de transmission partagées, ce qui modifierait la progression, la manifestation ou la gestion de chacune des infections. Bien que des études aient été menées auprès des donneurs de sang et que les génotypes du VHB aient été établis, ces données sur la séroprévalence de la co-infection restent insuffisantes au Kenya. Associée à la diversité génétique qui détermine l'issue de la maladie, il est nécessaire de surveiller la diversité du VHB, en particulier chez les patients VIH qui recherchent une intervention médicale. Cette étude vise à déterminer la séroprévalence et la diversité génétique du VHB parmi les patients infectés par le VIH à Nyanza. Des échantillons de plasma résiduel de la Comprehensive Care Clinic (CCC) de l'hôpital universitaire et de référence Jaramogi Oginga Odinga (JOOTRH), Kisumu, seront utilisés dans cette étude. Un test de dépistage du VIH sera effectué sur tous les échantillons à l'aide du kit Déterminer conformément aux directives du gouvernement kenyan. Le kit ELISA Hepanostika sera utilisé pour déterminer l'HBsAg à partir des échantillons de plasma positifs au VIH. L'ADN du VHB sera extrait de ceux qui seront positifs à l'HBsAg et du plasma négatif à l'HBsAg pour déterminer la prévalence des infections occultes par l'hépatite B (OBI) parmi les patients infectés par le VIH. La PCR sera réalisée sur l'ADN extrait pour amplifier la région préS1 du VHB. Les produits de PCR seront directement séquencés à l'aide de la chimie Big Dye sur un séquenceur automatisé ABI 310. L'analyse génétique évolutive moléculaire sera effectuée à l'aide de Clustal W et d'arbres phylogénétiques construits à l'aide de la méthode de jonction des voisins. L'analyse statistique sera effectuée à l'aide de SPSS 16. Les données générées fourniront des informations sur les génotypes du VHB parmi les patients infectés par le VIH et constitueront une base pour la surveillance future de l'évolution virale du VHB et de l'infection par le VHB au Kenya.