ISSN: 2385-4529
Toshiko Kato
Contexte : Après l'accident nucléaire de Fukushima en mars 2011, la préfecture de Fukushima a mis en place un dépistage échographique de la thyroïde dans le cadre de l'enquête sur la gestion de la santé à Fukushima (FHMS). Les différences régionales en termes de dose de rayonnement externe ont souvent été signalées comme n'étant pas associées à la prévalence du cancer de la thyroïde lors du premier tour de dépistage EI (2011-2013). L'association entre le cancer de la thyroïde chez l'enfant et l'exposition aux rayonnements dans les 6 ans suivant l'accident est étudiée en analysant les résultats des premier et deuxième tours d'examens E-I+II (2011-2015).
Méthodes : La dépendance à la dose de la proportion de cancer de la thyroïde dans les zones EI et E-II pour tous les résidents âgés de ≤ 18 ans au moment de l'accident a été analysée pour la dose externe FHMS et la dose efficace UNSCEAR par analyse de régression à l'aide de Microsoft Excel. Deux divisions de la préfecture de Fukushima, le modèle O dans l'ordre de la dose externe décroissante et le modèle S selon le calendrier de dépistage initial, ont été adoptés.
Résultats : Dans le modèle O, la proportion de cancer de la thyroïde pour 100 000 dans les groupes E-II et E-I+II a augmenté linéairement par rapport à la dose externe FHMS dans la plage de 0,2 à 1,4 mSv et la dose efficace UNSCEAR dans la plage de 1,6 à 5 mSv. La proportion de cancer de la thyroïde dans les groupes E-II et E-I+II a augmenté linéairement par rapport à la dose efficace dans le modèle S.
Conclusion : La relation linéaire prévalence–dose observée 6 ans après l’accident et la relation incidence-dose observée 4 à 6 ans après l’exposition suggèrent une possible association entre le cancer de la thyroïde pédiatrique et l’exposition aux radiations. Les différences régionales n’étaient pas évidentes dans l’EI, probablement en raison du court intervalle entre l’exposition et le dépistage dans les zones à forte dose. La prévalence élevée du cancer de la thyroïde ne peut pas être attribuée uniquement à l’effet du dépistage de masse qui ne dépend pas de la dose de rayonnement et du temps écoulé depuis l’exposition.