Médecine interne: libre accès
Libre accès

Abstrait

Apport du dosage du Nt-ProBNP dans l'évaluation de la gravité de l'embolie pulmonaire en communauté noire africaine

Zannou DM, Agbodande KA, Azon-Kouanou A, Baglo DPT , Wanvoegbe FA, Eyisse Y , Mousse L

Résumé Objectif : Déterminer le rôle du NT-proBNP dans l’évaluation de la gravité de l’embolie pulmonaire. Patients et méthodes : L’étude a été réalisée à l’hôpital Atinkanmey de Cotonou. Il s’agit d’une étude rétrospective, analytique et transversale, sur une période de 3 ans (1er janvier 2009 au 31 décembre 2011). L’étude a inclus 35 patients ≤75 ans suivis pour embolie pulmonaire chez lesquels le dosage du NT-proBNP a été réalisé. Le NT-proBNP a été comparé à d’autres critères de gravité tels que l’hypotension artérielle, la tachycardie, l’indice de gravité de l’embolie pulmonaire, la thrombose ventriculaire droite et la dilatation des cavités droites associées à l’HTAP.

Résultats : Le NT-proBNP est inférieur à 1000ng/L chez 27 patients (77,1%) et supérieur à 1000ng/L chez 8 patients. La sensibilité du NT-proBNP est faible par rapport aux critères de gravité étudiés. Elle varie de 33% à 50%. La spécificité est améliorée et atteint 100% lorsque le NT-proBNP est comparé à la dilatation des cavités droites. La meilleure valeur prédictive négative est obtenue avec une pression artérielle basse (92,6%). La meilleure valeur prédictive positive (VPP) a été trouvée en comparant le NT-proBNP à la dilatation des cavités droites. Conclusion : L’élévation du NT-proBNP n’est pas toujours associée à la présence des critères de gravité étudiés. La normalité semble plus associée à l’absence de dilatation des cavités droites.