Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Résultats cliniques du système de stent coronaire à élution d'eucalimus-sirolimus avec un polymère biodégradable chez tous les patients atteints de coronaropathie : résultats du registre en Grèce

Georgios Bampas, Papakonstantinou Dimitrios, Papazahariou Sotirios, Moshovitis Aris, Tsialoukis Panagiotis, Malakoudis Eleftherios*, Tsounos Ioannis

Contexte : Les stents polymères biodégradables à élution médicamenteuse avec revêtement polymère biodégradable ont montré des taux réduits de resténose et de faibles taux de thrombose de stent. La présente étude rétrospective post-commercialisation a évalué les résultats cliniques des patients ayant reçu eucaLimus DES en pratique réelle.

Objectif : Étudier les résultats cliniques à 2 ans du DES eucaLimus dans la pratique réelle.

Méthodes : Les données obtenues à partir d'une cohorte de deux centres de patients ayant reçu des stents eucaLimus entre février 2016 et septembre 2018 dans le cadre du traitement de routine de la maladie coronarienne (MC) ont été étudiées rétrospectivement lors d'un suivi de 27,8 mois ± 5,2 mois. Le critère d'évaluation principal de l'étude était de déterminer le taux d'échec de la lésion cible (TLF) défini comme l'agrégat de la mort cardiaque, de l'infarctus du myocarde (IDM) à onde Q ou sans onde Q du vaisseau cible et de la procédure TLR pendant la période de suivi après la procédure index. Le critère d'évaluation secondaire était le MACE défini comme le composite de la mortalité toutes causes confondues, de tout ID et de toute revascularisation répétée (incluant tous les vaisseaux cibles et non cibles). La thrombose de stent (ST) a également été évaluée dans cette étude et a été classée selon les définitions de l'Academic Research Consortium.

Résultats : Au total, 196 patients présentant 253 lésions ont été inclus. Les comorbidités les plus fréquentes étaient l'hypertension (43,4 %), le diabète sucré (27,5 %), l'hyperlipidémie (54,6 %) et le tabagisme (60,7 %). La procédure a été réussie chez tous les patients et aucun MACE n'a été signalé à l'hôpital. L'incidence de TLF composite au suivi était de 4,0 %. Le taux de MACE est de 8,6 %, y compris le décès non cardiaque (2 %), l'infarctus du myocarde non lié au vaisseau cible (1 %). En dehors d'une thrombose subaiguë, le taux de thrombose tardive ou très tardive du stent était de 0 %.

Conclusion : Comparés au suivi à moyen terme, les taux relativement faibles de TFL et de MACE et de thrombose de stent non tardive ou très tardive dans cette étude soutiennent la sécurité et la performance des stents eucaLimus, suggérant qu'il s'agit d'une alternative efficace aux autres stents contemporains pour le traitement des lésions de novo dans les artères coronaires natives.