Journal de la leucémie
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Abstrait

Fardeau clinique et prise en charge de la leucémie myéloïde aiguë au Moyen-Orient : le système est-il prêt pour la médecine de précision ?

Marashi M1*, Awidi A2, Rustmani AA3, Alhuraiji A4, Otaibi AA5, Mahrezi AA6, Alshehri B7, Abdulmajeed B8, Nasar B6, El-hemaidi E9, Soliman H10, Yaseen HA11, Motabi I12, Cheikh JE13, Alnahedh M14, Al- Khabori M15, Alzahrani M16, Khudair NA17, Blooshi SA18, Alwesadi T19, Al-Shaibani Z20

Les progrès réalisés dans la compréhension des mécanismes génétiques de la LAM ont transformé la prise en charge et le pronostic des patients. Cependant, la mise en œuvre de la médecine de précision au Moyen-Orient se heurte à des défis importants dans la pratique clinique et les systèmes de santé. Par conséquent, un panel de 21 experts du Moyen-Orient a tenu deux réunions pour mettre en évidence le fardeau de la MAMA dans la région et la pratique actuelle de gestion des patients non éligibles à la chimiothérapie intensive. Les points de vue sur les défis et l'accessibilité du profilage moléculaire et de la thérapie ciblée ont été discutés, ainsi que le rôle des pharmaciens cliniciens pour relever ces défis. Ils ont souligné que les données locales actuelles sous-estiment la charge de morbidité ; par conséquent, un registre national et unifié des cas de LAM est recommandé. Malgré l'amélioration récente du système d'orientation des cas de leucémie, de nombreux défis subsistent, notamment le délai d'orientation, l'accès aux centres tertiaires, l'accessibilité aux tests moléculaires et la disponibilité de nouveaux agents sur le marché. L'impact des thérapies ciblées sur la qualité de vie et les coûts indirects des traitements doivent être retenus comme essentiels dans l'évaluation de la valeur de l'augmentation de l'accessibilité aux nouvelles molécules et aux nouveaux outils de diagnostic. Ils ont également souligné que le rôle des pharmaciens cliniciens est limité pour garantir la concordance entre les résultats des tests moléculaires et les plans de traitement. Au Moyen-Orient, il est nécessaire que les pharmaciens cliniciens soient impliqués dans le processus décisionnel multidisciplinaire des cas de LAM.