Journal des maladies infectieuses et de la médecine préventive
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Abstrait

Le poumon d'un colombophile ; pneumopathie d'hypersensibilité subaiguë ou chronique : un rapport de cas rare

Anushka Peiris*

Le poumon des colombophiles, une forme de pneumopathie d'hypersensibilité (PH), est une cause rare mais importante, évitable, d'essoufflement grave et invalidant, dans le cadre professionnel et récréatif. Nous rapportons le cas d'une femme sri-lankaise de 44 ans souffrant d'essoufflement grave dû au poumon des colombophiles. Elle élève des pigeons depuis 20 ans. Elle présentait une dyspnée progressive, une toux non productive, une fatigue et des crépitements bilatéraux de type velcro en fin d'inspiration avec hypoxémie au repos. Il y avait des opacités nodulaires réticulaires sur la radiographie thoracique et des opacités diffuses en verre dépoli, un épaississement inter- et intralobulaire avec épargne sous-pleurale associée à une bronchectasie de traction inégale et à un piégeage d'air lobulaire. Elle présentait une amélioration marquée des impulsions de glucocorticoïdes suivie d'un entretien. Nous avons diagnostiqué cette patiente comme étant subaiguë sous HP chronique en tenant compte des preuves cliniques et radiologiques. L'évitement des allergènes et des stéroïdes est conseillé avec un suivi régulier pour surveiller la progression.