Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Taux de vitamine D dans la kératite herpétique récurrente : la supplémentation en vitamine D prévient-elle la récidive ?

Sarfaraz Khan, Youssr Louati, Philippe Gottrau

Objectif : Le but de cette étude était d’étudier l’association entre la réactivation du virus de l’herpès et les taux sériques de vitamine D chez les patients atteints de kératite herpétique récurrente.

Méthodes : Cette étude a porté sur 33 yeux de 33 patients atteints de kératite herpétique récurrente (plus de 2 épisodes). Le groupe témoin était constitué de 31 volontaires sains du même âge et du même sexe qui n'avaient jamais eu de maladie systémique ni de maladie oculaire herpétique auparavant. Les taux sériques de vitamine D ont été étudiés chez les patients et le groupe témoin et les deux groupes ont été comparés. Un traitement oral à la vitamine D a été administré aux patients présentant un faible taux de vitamine D conformément aux directives de l'Association internationale d'endocrinologie (IEA). Les taux sériques de vitamine D ont été mesurés au bout de 6 mois et comparés aux taux sériques initiaux de vitamine D. Les patients ont été suivis pour détecter une récidive de kératite herpétique.

Résultats : Il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes en ce qui concerne l'âge moyen et le sexe (p = 0,83, 0,61 respectivement). Le taux sérique moyen de vitamine D était de 10,71 ± 3,35 ng/ml dans le groupe d'étude et de 22,94 ± 8,63 ng/ml dans le groupe témoin. La différence entre les deux groupes était statistiquement significative (p < 0,001). Les taux sériques de vitamine D à 6 mois étaient de 29,13 ± 13,26 ng/ml dans le groupe d'étude. La différence entre les taux sériques de vitamine D initiaux et à 6 mois dans le groupe des patients était statistiquement significative (p = 0,008). Un seul patient qui n'a pas pu bénéficier d'une supplémentation orale en vitamine D a eu deux récidives de kératite endothéliale au cours de cette période.

Conclusion : Un faible taux de vitamine D peut être à l'origine d'une récidive de kératite herpétique. La supplémentation en vitamine D peut être un facteur préventif de la récidive de la kératite herpétique.