Journal d'immunologie clinique et cellulaire
Libre accès

Abstrait

Infections virales chez les enfants égyptiens hospitalisés souffrant d'infections respiratoires aiguës

Niveen M Gad*, Doaa Refaay, Naglaa M Gad et Zakia AZ Mohamed

Les infections aiguës des voies respiratoires (IAVR) sont associées à une morbidité et une mortalité importantes dans le monde entier, en particulier dans les pays en développement. Les enfants de moins de 5 ans sont principalement touchés. Les causes sont à la fois virales et bactériennes, mais les étiologies virales sont plus difficiles à diagnostiquer. Les infections virales peuvent être simples ou mixtes, mais l'importance et l'association des agents polyviraux avec la gravité des cas sont mal comprises. D'autres études sont essentielles pour comprendre ce rôle et améliorer le diagnostic et le traitement.

Objectif : Identifier la règle des cinq agents pathogènes viraux choisis dans les infections respiratoires aiguës (IRA) chez les enfants de moins de 5 ans et l’association de l’étiologie polyvirale avec la gravité de la maladie.

Méthodes : Des prélèvements nasopharyngés ont été effectués sur 120 enfants présentant des symptômes et des signes d'infections respiratoires aiguës, fréquentant la clinique externe et admis au service de pédiatrie ou à l'unité de soins intensifs pédiatriques de l'hôpital universitaire de Banha. Tous les enfants ont fait l'objet d'une anamnèse complète et d'une analyse par PCR multiplex pour cinq virus (rhinovirus, virus respiratoire syncytial, métapneumovirus humain, adénovirus et virus boca humain).

Résultats : 54 virus ont été identifiés par PCR multiplex chez 41 enfants (34,2 %), dont 75,6 % avaient une infection virale unique, (17 % et 7,4 %) étaient co-infectés par deux et trois virus respectivement. Les cas positifs étaient principalement des enfants admis en service pédiatrique et la majorité étaient des nourrissons. Les infections des voies respiratoires supérieures étaient la présentation la plus fréquente, suivies de la bronchiolite puis de la bronchopneumonie. Le VRC était le plus fréquemment détecté comme infection unique et mixte (35,2 %), suivi du VRS (22,2 %). Aucune corrélation significative n'a été trouvée entre l'infection mixte et la gravité de l'infection.

Conclusion : Le VRC est le pathogène viral le plus fréquemment reconnu, qu'il soit simple ou mixte, chez les enfants de moins de 5 ans de notre groupe de patients. L'infection mixte n'a aucune corrélation avec la gravité de la maladie. L'utilisation de la PCR multiplex est un outil idéal pour étudier l'infection mixte.