Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Vérification du taux de lactate dans le sang lors des tests d'effort progressif

Kazuyuki Kominami*, Masatoshi Akino

Contexte : L'augmentation du taux de lactate sanguin (BLa) pendant les tests d'effort progressifs (Inc-Ex) entraîne une mise en tampon des ions bicarbonate et une excrétion de dioxyde de carbone (CO ₂ ). La relation entre l'excrétion de l'excès de CO ₂ et BLa pendant Inc-Ex n'est pas claire. Cette étude visait à vérifier si BLa pouvait être estimé à partir de l'excrétion de l'excès de CO ₂ pendant Inc-Ex.

Méthodes : Nous avons recruté 11 patients (groupe P, âge : 72,6 ± 8,5 ans ; hommes : 9) à qui on avait prescrit des médicaments pour des facteurs de risque ou des maladies cardiovasculaires. Vingt-deux participants en bonne santé (groupe H, âge : 69,3 ± 6,7 ans ; hommes : 9) ont également été recrutés à des fins de comparaison. Tous les participants ont effectué le test d'effort cardio-pulmonaire limité symptomatique et leurs taux de BLa ont été mesurés. L'excès de CO2 ₍ la différence entre l'absorption d'oxygène et l'excrétion de CO2 _{) a été déterminé à partir des données d'analyse des gaz respiration par respiration. Le taux de BLa a été mesuré à partir du bout des doigts artérialisés toutes les minutes pendant l'Inc-Ex (exercice en rampe de 10 W/min). Les tracés de l'excès de CO2} et de BLa par minute ont fait l'objet d'une régression linéaire et les équations et coefficients de régression ont été calculés avec des intervalles de confiance à 95 % et des intervalles de prédiction.

Résultats : Les niveaux de BLa ont été mesurés 9,2 ± 2,4 fois par participant pendant l'Inc-Ex. Le BLa était significativement corrélé à l'excès de CO2 _dans les deux groupes H et P (tous les participants : r = 0,862, p < 0,001, y = 0,0139 x + 1,7364 ; groupe H : r = 0,872, p < 0,001, y = 0,0108 x + 1,617 ; et groupe P : r = 0,878, p < 0,001, y = 0,0139 x + 1,7364).

Conclusion : L'excès de CO2 _a permis de vérifier les niveaux de BLa dans une certaine plage. L'excès de CO2 _pendant le test d'effort cardio-pulmonaire est utile pour estimer les niveaux de BLa.