Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Risque de thromboembolie veineuse, prophylaxie et issue chez les patients hospitalisés dans les services médicaux des hôpitaux universitaires

Feruza Ahmed, Sadikalmahdi Hussen et Tamrat Assefa

Contexte : Chez les patients atteints de thromboembolie veineuse (TEV), la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire sont des causes importantes d'invalidité et de décès chez les patients hospitalisés. Cette étude visait à évaluer les risques de TEV veineuse, la prophylaxie et l'issue chez les patients hospitalisés dans les services médicaux de l'hôpital spécialisé Tikur Anbessa (TASH).
Matériel et méthodes : Une étude transversale rétrospective portant sur l'examen des dossiers de 200 patients admis dans les services médicaux du TASH a été menée à l'aide de l'instrument de la directive TASH sur la prophylaxie et le traitement des TEV. Les données ont été saisies par EPI Info 7 puis exportées vers la base de données du logiciel SPSS version 21 pour analyse.
Résultats : Sur 200 patients hospitalisés, 186 (93 %) d'entre eux présentaient au moins deux facteurs de risque de développement de TEV. Seuls 75 (40 %) patients ont reçu une thromboprophylaxie et la TEV a été évitée chez 61 (32,8 %) patients ayant reçu une prophylaxie. Français Cependant, 11 (5,5 %) de la population étudiée des catégories à risque élevé et le plus élevé ont développé une TEV pendant leur séjour à l'hôpital. Chez 128/200 (64 %) participants à l'étude, l'état de l'évolution de la TEV n'était pas connu car cette information n'était pas documentée dans les dossiers des patients. Parmi les 14 variables associées à la survenue d'une TEV, l'analyse de régression logistique multivariée a révélé que les patients âgés de ≥ 60 ans, AOR = 6,55 (IC à 95 % [1,40-30,74]), IMA, AOR = 83,22 (IC à 95 % [3,07-225,90]), maladies pulmonaires dont pneumonie, AOR = 9,55 (IC à 95 % [11,62-56,40]) et avoir eu un AVC au cours du dernier mois, AOR = 1,61 (IC à 95 % [9,16-16,8]) étaient des prédicteurs indépendants du développement d'événements de TEV.
Conclusion : Dans cette étude, tous les patients présentent au moins un facteur de risque de thrombose veineuse. Seuls 37,5 % des patients ont reçu un traitement anticoagulant. Il est nécessaire de mettre en œuvre les recommandations existantes fondées sur des données probantes proposées par le TASH.