Journal de pharmacie appliquée
Libre accès

Abstrait

Évaluation de l'utilisation de la prophylaxie chirurgicale aux antibiotiques à l'hôpital de référence d'Ayder, dans le nord de l'Éthiopie

Saïd Aden Mohamoud, Teshager Aklilu Yesuf et Eskinder Ayalew Sisay

Introduction : Les infections du site chirurgical représentent un fardeau important en termes de morbidité, de mortalité et de coûts hospitaliers pour les patients, qui peuvent être évitées grâce à la prophylaxie.

Objectif : Évaluer le taux de conformité aux directives en matière de prophylaxie antibiotique chirurgicale (SAP) à l’hôpital de référence d’Ayder (ARH).

Méthode : Une étude transversale prospective a été menée du 12 mars au 28 avril 2015. Les données ont été collectées à l'aide d'une liste de contrôle d'abstraction des données pour tous les patients ayant subi une intervention chirurgicale et répondant aux critères d'inclusion. Les directives SAP et la classification des plaies du CDC ont été utilisées comme protocoles d'évaluation des données. Epidata 3.1 et SPSS 16 ont été utilisés pour la saisie des données et l'analyse des statistiques descriptives.

Résultats : Au total, 196 patients d'âge moyen de 37,84 ans ont été recrutés (58,7 % de femmes). Parmi eux, 62,2 % ont reçu un SAP, mais une prophylaxie a été nécessaire dans 58,2 % des cas. La conformité totale aux directives du SAP était de 21,9 % et de 25 % pour les directives nationales de traitement standard (STG) et les directives de l'American Society of Health-system Pharmacist (ASHP) respectivement. La sélection du SAP (STG national 100 % contre directive ASHP 89,5 %) était le paramètre le plus éloigné des directives du SAP, suivi de la durée (63,5 %), de l'indication (19,4 %) et de la dose (10,4 %). L'agent le plus couramment utilisé était la ceftriaxone (85,2 %).

Conclusion : La pratique actuelle de l'ARH est très différente des recommandations du SAP. L'utilisation d'antibiotiques à spectre plus large pendant une période prolongée était courante.