Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Utilité du remplacement prothétique de l'écosystème de la surface oculaire dans la prise en charge des patients atteints de sécheresse oculaire évaporative intrinsèque réfractaire

Christos Theophanous, Gloria B. Chiu et Martin Heur

Contexte : La sécheresse oculaire est une maladie multifactorielle dont les mécanismes pathogéniques n'ont pas été étudiés de manière rigoureuse. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'utilité du traitement par remplacement prothétique de l'écosystème de la surface oculaire (PROSE) dans la prise en charge des patients atteints de sécheresse oculaire évaporative intrinsèque réfractaire aux thérapies conventionnelles.
Conception : Étude de cohorte clinique rétrospective de patients atteints de sécheresse oculaire évaporative intrinsèque réfractaire aux thérapies conventionnelles observés entre le 1er juillet 2009 et le 31 mai 2012 à l'USC Eye Institute, un centre de référence tertiaire.
Participants : 36 yeux de 21 patients atteints de sécheresse oculaire évaporative intrinsèque ayant terminé l'appareillage PROSE ont été inclus.
Principaux critères d'évaluation : Résultats basés sur l'acuité visuelle et la fonction visuelle avant et après PROSE. Les acuités visuelles corrigées ont été mesurées à l'aide d'un tableau de Snellen dans des conditions standardisées. Français La fonction visuelle a été évaluée à l'aide de l'enquête Ocular Surface Disease Index, un questionnaire de 12 questions qui quantifie la gravité de l'inconfort oculaire et le niveau de fonction liée à la vision.
Résultats : L'acuité visuelle moyenne s'est améliorée de 0,33 ± 0,40 logMAR avant PROSE à 0,10 ± 0,16 logMAR après PROSE (Z = -4,3, p < 0,0001, n = 36). Treize des 21 patients ont rempli les enquêtes pré-PROSE et post-PROSE. Les scores de l'enquête se sont améliorés de 63,61 ± 15,76 avant PROSE à 24,84 ± 29,58 après PROSE (Z = -2,9, p = 0,004, n = 13).
Conclusion : Les résultats de notre étude suggèrent fortement que le traitement PROSE améliore l’acuité visuelle et la fonction chez les patients atteints de sécheresse oculaire évaporative intrinsèque réfractaire et pourrait servir d’alternative viable aux procédures plus invasives.