Cardiologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Ragab A Mahfouz, Ashraf Dewedar et Tamer M Mostafa
Objectif : Nous avons cherché à étudier les changements de rigidité auriculaire gauche (LASt) chez les enfants atteints de rhumatisme articulaire aigu (RAA) et leur impact sur l'issue clinique. Patients et méthodes : 64 enfants présentant une première crise de RAA ont été recrutés et étudiés à l'aide d' une échocardiographie standard, Doppler tissulaire et suivi de speckle . Ils ont été comparés à 36 témoins appariés. Les volumes de l'oreillette gauche (OG), les vitesses annulaires mitrales et la déformation longitudinale globale de l'OG ont été mesurés. Le rapport E/e' sur la déformation de l'OG a été utilisé comme indice de rigidité de l'OG. Résultats : Les indices de volume maximal, minimal et pré-A de l'OG étaient significativement plus élevés chez les enfants atteints de RAA par rapport aux témoins (P < 0,001). Le rapport E/e" était significativement élevé (P < 0,001), tandis que la déformation globale de l'OG était significativement diminuée (P < 0,001). La LAst était plus élevée chez les enfants atteints de RAA que chez les témoins (p < 0,001). Français Les données de suivi ont montré que les enfants présentant des résultats cliniques indésirables avaient un LASt significativement plus élevé (P < 0,003). L'analyse ROC a montré que la valeur prédictive du LASt dans la prédiction de l'issue clinique indésirable chez les enfants atteints d'IRA correspond à un bon test avec une valeur seuil ≥ 0,63 avec une aire sous la courbe = 0,91 (P < 0,0001), avec une sensibilité de 81,5 % et une spécificité de 94,7 %. Conclusions : Les enfants présentant une première crise d'IRA ont un LASt plus élevé par rapport à celui des témoins appariés. Parallèlement, le LASt est un bon prédicteur des événements indésirables des enfants présentant une première crise d'IRA. Le LASt pourrait être un paramètre précieux de la cardite subclinique et de la stratification du risque d'IRA.