Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Michael A Singer, Angela Herro, Joshua Singer, Krishna Surapaneni, Jason Espitia et William E Sponsel
Contexte/objectifs : Évaluer l'utilité de la mesure de la largeur du creux angulaire (AR) par tomographie par cohérence oculaire du segment antérieur (AS-OCT) sans contact pour prédire les yeux sujets aux pics de pression intraoculaire (PIO) après injection d'un implant intravitréen de dexaméthasone chez les patients atteints d'OVCR et d'OVBR.
Méthodes : Étude de cohorte avec contrôle de l'autre œil de 34 patients présentant des angles ouverts par gonioscopie et une OVR et subissant une injection intravitréenne d'un implant de dexaméthasone (Ozurdex). Tous les participants ont reçu une AS-OCT avant l'injection dans les deux yeux en utilisant le domaine spectral Cirrus OCT. Des évaluateurs indépendants masqués ont mesuré la largeur de l'AR à l'aide d'un pied à coulisse d'imagerie électronique. La PIO a été surveillée avant la mise en place de l'implant, puis mensuellement pendant 6 mois par la suite. Les comparaisons entre la largeur de l'AR et le degré de réponse aux stéroïdes, le statut phaque, le sexe et les antécédents de glaucome ont été analysées.
Résultats : Sept yeux (20 %) ont développé des pics sévères de PIO (PIO ≥ 30 mmHg). Il y avait une différence hautement significative (p = 0,0085) dans la largeur du creux angulaire entre les répondeurs sévères (175,0 ± 27,1 μm) et les yeux avec une réponse moins sévère (272,9 ± 24,3 μm). Il y avait également une forte corrélation entre la largeur de l'AR dans l'étude et les autres yeux (moyenne 248,1 ± 19,8 contre 261,9 ± 22,6 μm ; R2 = 0,67).
Conclusions : Cette étude réaffirme l’utilité potentielle de la mesure AS-OCT de la largeur de l’AR comme moyen pratique pour aider à identifier les yeux à haut risque d’hypertension oculaire après administration intravitréenne de corticostéroïdes.