Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Léiomyosarcome myxoïde utérin associé à de multiples myomes chez une femme fertile : rapport de cas

Vito Leanza, Maria Cristina Teodoro, Alfio D'Agati, Ilaria Marilli, Gianluca Leanza, Giuseppe Zarbo et Carlo Pafumi

Une femme de 37 ans a été admise à notre hôpital universitaire pour ménométrorragie. L'anamnèse a montré que la patiente souffrait de ménométrorragie depuis six mois ; de plus, lors de l'examen abdominal, nous avons trouvé une masse occupant la région hipogastrique et mésogastrique. La tuméfaction était dure et atteignait le niveau de l'ombilic. Lors de l'examen vaginal-abdominal combiné, une masse sur la paroi antérieure et de multiples myomes ont été palpés ; l'utérus s'est révélé avoir augmenté de taille jusqu'à la taille équivalente à 18 semaines de grossesse ; des annexes régulières ont été palpées. Au cours de l'opération, de multiples myomes ont été trouvés. Le plus grand, de 10 cm de diamètre, était de consistance molle avec une structure gélatineuse. Une hystérectomie abdominale totale avec préservation des annexes a été réalisée (Figure 1). Le résultat histopathologique a mis en évidence un léiomyosarcome myxoïde dans le plus grand myome, tandis que les autres ganglions fibroïdes étaient sans atypie.