ISSN: 2161-0940
Jang-Chun Lin, Jo-Ting Tsai, Ming-Ying Liu, Chi-Tun Tang, Ming-Hsien Li et Wei-Hsiu Liu
Contexte : La tumeur fibreuse solitaire intracrânienne est rare. Cependant, la plupart des tumeurs fibreuses solitaires intracrâniennes sont bénignes, la tumeur fibreuse solitaire cérébrale avec transformation maligne est encore plus rare.
Cas présent : Nous présentons ici un homme de 55 ans chez qui on a diagnostiqué une tumeur fibreuse solitaire intracrânienne il y a cinq ans. Une exérèse tumorale partielle a été réalisée par craniotomie ptérionale. Malheureusement, un an plus tard, une tumeur fibreuse solitaire cérébrale avec récidive lors de la dernière opération a été diagnostiquée via une imagerie par résonance magnétique de suivi. La réouverture du site de craniotomie, l'ablation subtotale de la tumeur et une radiochirurgie stéréotaxique ont été réalisées. Cependant, quatre ans plus tard, une tumeur récurrente a été observée via des tomodensitogrammes (TDM) de suivi du cerveau avec contraste. Une troisième craniotomie avec ablation subtotale de la tumeur a été réalisée. L'examen pathologique a révélé une tumeur fibreuse solitaire avec transformation maligne. Une radiochirurgie stéréotaxique postopératoire au CyberKnife a été réalisée. Un an après la résection et la radiochirurgie stéréotaxique au CyberKnife, des images IRM cérébrales de suivi ont montré une régression tumorale.
Conclusion : La plupart des tumeurs fibreuses solitaires intracrâniennes étaient des lésions bénignes ; cependant, le médecin doit toujours garder à l’esprit qu’une transformation maligne peut être observée dans une tumeur fibreuse solitaire intracrânienne.