Journal des antiviraux et des antirétroviraux
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Abstrait

Plan des États-Unis pour mettre fin à l'épidémie du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) : évaluation du rôle du financement industriel dans la littérature publiée sur la prophylaxie pré-exposition (PrEP)

Somya Gupta, Salman Khan, Rinsa Vaheed, Reuben Granich

Contexte : La prophylaxie pré-exposition (PrEP) fait partie intégrante de la stratégie américaine de lutte contre le sida. Cependant, la faible observance, les coûts élevés, les tests fréquents et la surveillance des effets secondaires compliquent l'administration de la PrEP. Gilead a parrainé des recherches et un accès liés à la PrEP dans le cadre de ses efforts de marketing. Nous examinons les conflits d'intérêts (COI) dans la littérature scientifique des articles américains liés à la PrEP afin de comprendre l'impact potentiel du parrainage d'entreprise de Gilead.

Méthodes : Nous avons recherché dans PubMed des articles américains sur la PrEP publiés en 2018 dans les 10 principales revues médicales et les 10 principales revues sur le VIH/SIDA et avons extrait des informations sur les conflits d'intérêts des auteurs/institutions, le type de conflit d'intérêts et la favorabilité des résultats et des conclusions. Nous avons identifié les trois premiers auteurs et les auteurs principaux des articles ainsi que les principales institutions, définies comme des institutions comptant trois auteurs ou plus ou des institutions participant à un essai. Nous avons effectué des recherches sur Google, PubMed, ClinicalTrials.gov, OpenPaymentsData.cms.gov et d'autres pour identifier le soutien potentiel de Gilead aux auteurs et aux institutions.

Résultats : Notre recherche a identifié 93 articles. Sur les 289 auteurs principaux et les trois premiers auteurs de ces articles, 34 (11 %) ont déclaré un conflit d'intérêts Gilead et 28 (10 %) n'ont pas déclaré de conflit d'intérêts Gilead. Les auteurs provenaient de 51 institutions de premier plan, dont 12 (24 %) ont déclaré un conflit d'intérêts Gilead et 22 (45 %) n'ont pas déclaré de conflit d'intérêts. Dans l'ensemble, 30 (32 %) des 93 articles avaient déclaré un conflit d'intérêts Gilead. La combinaison des conflits d'intérêts déclarés et non déclarés pour les auteurs et les institutions a donné un total de 83 (89 %) articles avec un conflit d'intérêts potentiel Gilead. Le soutien déclaré de Gilead était significativement associé à des conclusions favorables (p < 0,05) ; le soutien combiné déclaré et non déclaré de l'auteur et de l'institution Gilead ne l'était pas.

Discussion : Près de 90 % des articles américains sur la PrEP ont bénéficié du soutien de Gilead et les auteurs n'ont pas signalé de conflit d'intérêts dans 70 % des articles. Le soutien direct des entreprises est important pour la recherche scientifique. Cependant, la campagne marketing de Gilead pour la PrEP, les conflits d'intérêts non déclarés et l'influence des auteurs soutenus par Gilead sont préoccupants compte tenu de l'impact potentiel sur la stratégie de contrôle du VIH aux États-Unis.