Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Syndrome de distension capsulaire d'apparition ultra-tardive : facteurs de risque et caractéristiques de l'imagerie de Scheimpflug

Rishiraj Singh, Gaurav Gupta, Rohit Gupta, Parul Chawla Gupta et Jagat Ram

Contexte : Fournir des informations sur les caractéristiques du syndrome de distension du sac capsulaire (CBDS) d’apparition ultra-tardive après phacoémulsification.

Conception : Une série de cas interventionnels rétrospectifs dans un institut de soins tertiaires.

Participants : 5 patients ayant subi une chirurgie de la cataracte et présentant une collection de liquide rétrolenticulaire.

Méthodes : Il s'agit d'une série de cas rétrospective interventionnelle de 5 cas qui présentaient des signes cliniques de CBDS ultratardifs > 7 ans après une phacoémulsification sans incident avec implantation d'une lentille intraoculaire de chambre postérieure en sac dans un institut de soins tertiaires. L'imagerie de Scheimpflug a été utilisée dans tous les cas en plus de l'examen biomicroscopique à la lampe à fente pour évaluer et diagnostiquer la pathologie. Une capsulotomie postérieure au grenat d'aluminium et de néodyme-yttrium (Nd:YAG) a été réalisée dans tous les cas pour traiter la pathologie.

Principaux critères d'évaluation : Résultats : Les 5 patients présentaient une collection de liquide laiteux dans le sac capsulaire distendu sans augmentation de la pression intraoculaire ni chambre antérieure peu profonde. L'imagerie Scheimpflug a confirmé le diagnostic dans tous les cas et tous les yeux ont révélé un espace hyperréfléchissant entre l'optique de la lentille intraoculaire et la capsule postérieure. Une capsulotomie postérieure Nd:YAG a été réalisée chez tous les patients, avec résolution du liquide et amélioration de l'acuité visuelle.

Conclusion : Notre série de cas a montré que l'imagerie de Scheimpflug est une modalité utile pour diagnostiquer le syndrome de distension capsulaire ultra-tardif et pour différencier cette affection de l'opacification du cristallin intraoculaire et de l'opacification de la capsule postérieure (PCO). La capsulotomie postérieure Nd:YAG s'est avérée être un traitement efficace pour le syndrome de distension capsulaire ultra-tardif sans modification significative des paramètres biométriques ou réfractifs. Mots-clés : Syndrome de distension capsulaire ultra-tardif ;