Journal des essais cliniques
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Abstrait

Deux essais croisés randomisés évaluant l'impact du gluten alimentaire ou des céréales complètes sur le microbiome intestinal et la santé métabolique de l'hôte

Sabine Ibrügger, Rikke Juul Gøbel, Henrik Vestergaard, Tine Rask Licht, Hanne Frøkiær, Allan Linneberg, Torben Hansen, Ramneek Gupta, Oluf Pedersen, Mette Kristensen and Lotte Lauritzen

Contexte : La composition et l'activité du microbiote intestinal peuvent être modifiées par des facteurs alimentaires et éventuellement affecter
la santé métabolique. Il est suggéré que le gluten alimentaire et les céréales complètes influencent le métabolisme dans une direction négative et positive, respectivement.
Objectif : Décrire la conception et les caractéristiques rationnelles ainsi que de base de deux études d'intervention humaine, au sein du Gut, Grain and Greens (3G) Center, examinant les effets d'un régime pauvre en gluten et riche en céréales complètes sur la composition du microbiote et la santé métabolique.
Conception : Les études sur le gluten et les céréales complètes avaient une conception randomisée, contrôlée et croisée comprenant chacune deux périodes d'intervention alimentaire de huit semaines, séparées par une période de sevrage de six semaines. Chaque essai comprenait 60 hommes et femmes présentant un risque métabolique accru. Dans l'étude sur le gluten, un régime pauvre en gluten a été comparé à un régime alimentaire riche en gluten et contrôlé en fibres, et dans l'étude sur les céréales complètes, un régime riche en céréales complètes a été comparé à un régime à base de céréales raffinées. Le régime témoin était identique dans les deux études, étant simultanément riche en gluten et raffiné. Les participants ont remplacé tous les produits céréaliers par des produits d'intervention fournis qu'ils ont consommés ad libitum. Avant et après chaque période d'intervention, des échantillons de selles ont été collectés pour des analyses métagénomiques quantitatives et une journée d'examen a été réalisée. Le principal résultat de l'étude d'intervention sur le gluten était les changements dans la composition du microbiote intestinal, tandis que la sensibilité à l'insuline était un résultat principal supplémentaire de l'étude sur les céréales complètes. De plus, un certain nombre de résultats secondaires ont été
étudiés.
Résultats : 52 et 50 participants ont terminé respectivement l'étude d'intervention sur le gluten et les céréales complètes. Les participants avaient des taux de glucose à jeun légèrement élevés et un tour de taille accru. Les résultats biologiques des deux études seront publiés ailleurs.
Conclusion : Les études ont le potentiel d'apporter de nouvelles perspectives sur l'interaction du microbiote intestinal et de la santé métabolique chez les personnes présentant un risque accru de développer des troubles métaboliques.