ISSN: 2161-0487
William Lugg
Le traitement de la schizophrénie a évolué au cours du dernier demi-siècle, principalement dans le contexte du développement de médicaments antipsychotiques. Bien que des progrès significatifs aient été réalisés en ce qui concerne la disponibilité et l'utilisation de nombreux médicaments, ceux-ci reflètent trois classes de base de médicaments (antipsychotiques classiques (typiques), atypiques et agonistes partiels de la dopamine) qui, bien que fonctionnant selon des mécanismes d'action différents, agissent tous principalement sur les systèmes dopaminergiques. On pense que de nombreux antipsychotiques de deuxième génération (agonistes partiels de la dopamine et atypiques) offrent des avantages par rapport aux agents de première génération dans le traitement de la schizophrénie. Cependant, les propriétés pharmacologiques qui confèrent les différents effets thérapeutiques de la nouvelle génération de médicaments antipsychotiques sont restées insaisissables, et certains effets secondaires peuvent encore avoir un impact sur la santé et la qualité de vie des patients. De plus, l'efficacité des médicaments antipsychotiques est limitée, ce qui incite à l'utilisation clinique de médicaments d'appoint pour augmenter les effets du traitement. De plus, la recherche de nouveaux médicaments antipsychotiques non dopaminergiques n'a pas été couronnée de succès jusqu'à présent, bien que de nombreuses stratégies de développement continuent d'être poursuivies, guidées par diverses hypothèses physiopathologiques. Cet article fournit une brève revue et critique de l'arsenal thérapeutique actuel pour le traitement de la schizophrénie, des stratégies de développement de médicaments et des théories des mécanismes d'action des antipsychotiques, et se concentre sur de nouvelles cibles pour les agents thérapeutiques en vue du développement futur de médicaments.