Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès

Abstrait

Traiter et prolonger versus traiter et observer les schémas thérapeutiques chez les patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge de forme humide traités par ranibizumab : période de surveillance de 3 ans

Pilar Calvo, Yao Wang, Antonio Ferreras, Wai-Ching Lam, Robert Devenyi et Michael H Brent

Objectif : Comparer les résultats à 3 ans de deux schémas posologiques différents utilisés pour les patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge humide traités exclusivement par ranibizumab.
Méthodes : Un groupe de dosage Treat and extend (TAE) (n = 30) et un groupe de dosage Treat and observ (TAO) (n = 30) ont été enregistrés rétrospectivement. Les taux de survie (SR) basés sur les résultats d'acuité visuelle (AV) ont été calculés et analysés. L'épaisseur centrale de la rétine mesurée par tomographie par cohérence optique (OCT) à domaine spectral (SD) et le nombre d'injections intravitréennes réalisées dans les deux groupes ont également été comparés.
Résultats : À 36 mois, les SR de Kaplan-Meier étaient de 90,9 % pour TAE et de 89,7 % pour TAO (perte < 0,3 unité logMAR). L'AV s'est améliorée de 42,4 % et 24,1 %, tandis que 33,4 % et 62,1 % sont restés stables pour les groupes TAE et TAO, respectivement. Aucune différence finale d'acuité visuelle n'a été constatée entre les deux stratégies thérapeutiques (p>0,05, test du log-rank). Aucune différence n'a été constatée dans le nombre final d'injections reçues : 20,31±6,6 dans le groupe TAE contre 18,41±7,1 dans le groupe TAO (p=0,19).
Conclusions : Les deux approches ont montré un nombre d'injections et des résultats visuels similaires.