Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Déhiscence d'une plaie traumatique associée à une perte de greffe après kératoplastie lamellaire antérieure profonde

Jun Shimazaki, Yoshiyuki Satake et Seika Shimazaki-Den

Nous rapportons deux cas inhabituels de déhiscence de plaie associée à une perte de greffe après kératoplastie lamellaire antérieure profonde (KLAP). Le premier cas concernait un homme de 41 ans qui avait subi une KLAP pour kératocône, entraînant une récupération visuelle. Le patient est revenu 14 mois plus tard, après avoir été frappé avec un poing sur l'œil gauche, entraînant une perte complète de la greffe et une déchirure de la membrane de Descemet (MD). La greffe avec une cornée préservée a entraîné une récupération progressive de la clarté de la greffe et de l'acuité visuelle. Le deuxième cas concernait un homme de 46 ans qui avait subi une KLAP sans incident pour kératocône. Le retrait des sutures courantes a été effectué 21 mois après l'opération. Lorsqu'il est revenu 6 jours plus tard, la greffe était perdue et la MD intacte exposée. La fixation d'une greffe cornéenne préservée sur la MD a entraîné une récupération progressive. Ces résultats indiquent qu'une déhiscence de plaie associée à une perte complète de greffe peut survenir après une KLAP sans incident. La présence d’un DM récepteur peut agir comme une barrière physique pour d’autres tissus oculaires.