Troubles pancréatiques et thérapie
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ISSN: 2165-7092
ISSN: 2165-7092
Karen K. Lo, Ernest E. Moore, Philip M. Mehler, Theresa Chin, Fredric Pieracci, Martin D. McCarter, Christopher C. Silliman et Carlton C. Barnett Jr.
Introduction : Le cancer du pancréas présente le risque le plus élevé de thrombose veineuse de toutes les tumeurs malignes gastro-intestinales. Bien qu'il existe des directives consensuelles récentes concernant l'anticoagulation chez les patients atteints de cancer, la mise en œuvre de l'anticoagulation prophylactique n'est toujours pas optimale. Les tests diagnostiques actuels ne sont pas fiables pour prédire l'hypercoagulabilité liée au cancer, ce qui conduit à un intérêt pour l'examen de la cinétique de la formation de caillots par thrombélastographie. Nous émettons l'hypothèse que la thrombélastographie caractérisera l'hypercoagulabilité dans un modèle murin métastatique d'adénocarcinome pancréatique.
Méthodes : Des souris C57/BL6, âgées de 7 à 9 semaines, ont subi une inoculation splénique avec 2,5 × 105 cellules d'adénocarcinome pancréatique murin Pan02. À l'autopsie (7 semaines), du sang a été prélevé avec du citrate (rapport 1:10) et le TEG a été obtenu sur l'analyseur Thrombelastograph®. Le TEG a été comparé entre les souris atteintes de cancer et les souris témoins. Les données ont été analysées à l'aide de méthodes non paramétriques car notre n=5.
Résultats : Les souris atteintes de cancer présentaient une amplitude maximale (AM) et un G significativement plus élevés que les souris témoins. L'AM médiane était de 60,6 (IQR : 59,4-62) mm chez les souris témoins contre 74,2 (IQR 71,2-76) mm chez les souris atteintes de cancer.
Conclusions : La thrombélastographie identifie l'hypercoagulabilité dans un modèle murin de cancer du pancréas métastatique immunocompétent. De plus, comme la thromboélastographie peut identifier des anomalies de la coagulation sanguine, un traitement anticoagulant spécifique guidé par le patient peut être possible.