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Le rôle de l'IRM multiparamétrique et de la biopsie par fusion pour le diagnostic du cancer de la prostate – Une revue systématique

Sarkar D

Introduction : L'utilisation de la biopsie par fusion guidée par IRM multiparamétrique (MpMRI) devient une investigation de plus en plus populaire pour aider à augmenter le rendement diagnostique chez les personnes suspectées d'avoir un cancer de la prostate (PCa). Avant d'adopter cette technologie, il est nécessaire de confirmer la précision, afin que le PCa puisse être diagnostiqué de manière fiable avec caractérisation.

Matériels et méthodes : Cette revue analyse les preuves, qui varient d'essais contrôlés randomisés bien conçus à des séries de cas pour détecter la précision de l'IRMp par rapport à la biopsie/histologie.

Résultats : L'IRMp incorporant l'imagerie pondérée en T2 et en diffusion ne détecte la tumeur que dans environ 92 % des cas. Lorsque le contraste dynamique est ajouté, le diagnostic du cancer est significativement amélioré. La biopsie par fusion augmente la détection du cancer de la prostate à haut risque de 32 % par rapport à la biopsie conventionnelle seule.

Conclusion : Cette revue a également révélé que la biopsie par fusion n'augmentait pas le taux de détection du cancer, mais que la biopsie combinée (systématique et par fusion) fournissait le taux de détection le plus élevé pour le diagnostic du PCa.