Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Henri Essome, Vincent Ebenezer Ngambi , Fulbert Mangala Nkwele , Jean-Yves Balepna , Robert Tchounzou , Monique Audrey Ndamb, Moustapha Bilkissou, Astrid Ndolo Kondo ; Ingrid Doriane Ofakem Ilick ; Junie Ngaha Yaneu, Marga Vanina Ngono Akam ; Gervais Mounchikpou Ngouhouo, Grâce Tocki Toutou ; Ekono Michel Roger ; Charlotte Tchente Nguefack, Théophille Nana Njamen

Français L’apparition de la grossesse s’accompagne de modifications multiformes chez la femme dont un retentissement anatomique et fonctionnel des reins. Question de recherche : est-il possible de déterminer des valeurs seuils de la fonction rénale chez nos femmes enceintes noires pouvant servir de données de référence dans notre contexte ? Objectif : Notre étude visait à déterminer le profil rénal des femmes enceintes, à évaluer son évolution au cours de la grossesse et à établir des valeurs seuils des métabolites de base. Méthodes : Nous avons mené une étude analytique transversale prospective à l’hôpital Laquintinie de Douala de janvier 2022 à mars 2022. Notre étude a comparé deux groupes de femmes dont l’un (exposées) était constitué de femmes enceintes et ayant récemment accouché et un autre (non exposé ou témoin) constitué de femmes non enceintes. Notre échantillonnage était consécutif et non exhaustif. Toutes nos participantes ont consenti après avoir été informées et les données ont été collectées à l’aide d’une fiche technique structurée et pré-testée. Les variables d’étude étaient sociodémographiques, gestationnelles et biochimiques. Français Une analyse bivariée a été réalisée avec le test ANOVA ainsi qu'une analyse post hoc de Tukey et une valeur de P < 0,05 était le seuil de fiabilité. Résultats : Sur 349 femmes consentantes, nous avons sélectionné 200 participantes éligibles (100 femmes enceintes et en post-partum, 100 témoins). Par rapport au groupe témoin, il y avait des différences statistiquement significatives chez les participantes enceintes et en post-partum concernant la créatinine sérique (8,7 vs 7,6 mg/l ; P < 0,001), l'urée (21,7 vs 15,1 mg/dl ; P < 0,001), l'acide urique (48 vs 43,3 mg/l ; P = 0,034), le sodium (137 vs 136 mmol/l ; P = 0,002) et le potassium (3,6 vs 3,5 mmol/l ; P < 0,001). Nous avons considéré comme seuil ou référence les valeurs suivantes : 7,5 ± 1,1 mg/L tout au long de la grossesse pour la créatinine ; 17,7 ± 4,7 mg/dl au premier trimestre et en post-partum, 14 ± 4,7 mg/dl aux deuxième et troisième trimestres pour l'urée ; 35,5 ± 14,7 mg/l aux deux premiers trimestres pour l'acide urique ; 135,6 ± 2,1 mmol/l pour le sodium tout au long de la grossesse ; 3,5 ± 0,2 mmol/l pour le potassium pendant la gestation. Conclusion : Notre étude, à la lumière de ce qui est déjà connu, confirme, à quelques nuances près (chlorure), une diminution des métabolites de base de la fonction rénale de la femme enceinte et initie une esquisse des valeurs de référence des métabolites de base dans notre contexte